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盛夏高温来袭,冷饮、烧烤、夜宵成为很多人的消暑常态,作息紊乱、饮食寒凉不洁等习惯,让急腹症多发。其中,急性阑尾炎是夏季最具迷惑性、危险性的常见病,它尤其偏爱青少年和年轻人,而且,很多人因在发作初期出现腹痛或者呕吐症状,误将其当作普通肠胃炎、受凉腹痛,拖延救治,这样极易引发穿孔、腹膜炎、脓毒血症等严重并发症。
由此,湖南省第二人民医院(省脑科医院)普外科肖广发主任提醒,夏季腹痛切勿硬扛或者拖延,及时就医精准识别和治疗急性阑尾炎,是守护肠胃健康的关键。
急性阑尾炎在全年均可发作,而在夏季多发,并非偶然,诱因均与夏季生活习惯密切相关。肖广发主任介绍,首先,夏季气温高,食物极易滋生细菌、变质腐败,隔夜凉菜、变质海鲜、不洁夜宵会刺激肠道,引发肠道菌群紊乱、蠕动异常,导致阑尾淋巴组织充血水肿、管腔堵塞,诱发炎症。其次,大量出汗后骤然饮用冰水、吃冰镇瓜果,会让扩张的肠道血管急剧收缩,造成肠道痉挛、蠕动紊乱,牵拉刺激阑尾,成为急性阑尾炎的重要诱发因素。
此外,不良生活方式方面,包括熬夜、久坐、运动量减少等,会导致机体免疫力下降,肠道代谢变慢,进一步提升发病概率。
该病最大的风险在于症状迷惑性强、进展速度极快。阑尾炎并非一开始就有剧烈腹痛,初期多为上腹部或脐周隐痛、闷痛,伴随轻微恶心、腹胀,极易被患者当成吃坏肚子、肠胃受凉等。数小时后,疼痛转移固定至右下腹,出现麦氏点的持续性胀痛、按压痛。
不同于成人的是,儿童阑尾壁更薄,夏季发病后进展迅猛,从发炎到穿孔一般仅需8至12小时,穿孔率远高于成人;一旦延误,感染会快速扩散至全腹腔,引发严重腹膜炎而危及生命。
临床中两大常见误区是延误治疗的主要原因。
一是腹痛后盲目喝热水、热敷揉腹,热敷会加速局部血液循环,加重炎症水肿,甚至促使脓肿破裂扩散;二是自行服用止痛药,掩盖真实病情,让医生无法准确判断炎症程度,错过最佳治疗时机。
肖广发表示,轻症单纯性阑尾炎可通过抗感染保守治疗,但化脓、穿孔性阑尾炎,必须在医生专业评估下及时通过腹腔镜微创手术切除,彻底根除病灶。
夏季预防急性阑尾炎,无需复杂调理,主要在于规避三大致病习惯。
第一,严控寒凉刺激,运动出汗后禁止立刻喝冰水、吃冰食,避免肠道骤然应激痉挛。
第二,严格把握好饮食卫生关,不吃隔夜变质食物,少吃重油重辣的烧烤夜宵,生冷食材彻底处理干净,减少肠道感染风险。
第三,保持规律作息,避免长期熬夜,适度运动,增强肠道蠕动与机体免疫力。
公众在日常应重视养成良好生活习惯,尤其是在当下炎热的夏季,应严防急性阑尾炎等疾病的发作,且要牢记,有腹痛时不硬扛、生冷寒凉不贪多、饮食重卫生;精准辨别病症信号,尤其是出现转移性右下腹痛等阑尾炎典型症状时应及时就医,有效规避风险,安然度夏。
潇湘晨报·晨视频记者刘畅 通讯员沈慧伶
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