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近期,某市卫健委发布医德医风问题监督举报公告, 将“医患沟通不充分、服务态度冷漠”列入重点举报事项引发热议。
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公告还包括延误救治、推诿拒收、无故脱岗、诱导不必要诊疗、泄露患者隐私以及违规收受财物等内容。实名举报将优先核查、处理,同时明确不得捏造事实、诬告陷害。
加强医疗服务监督,有助于维护患者权益。 但“态度冷漠”带有较强的主观色彩,患者感到不满,并不必然代表医护人员存在医德问题。
医护没有多说几句话,可能是已经忙到极限
门诊医生一天要接诊几十名甚至上百名患者。有限的时间里,需要询问病史、判断病情、查看检查结果、开具医嘱,还要处理突发情况。急诊、重症、儿科等科室面对的压力更大,医护人员可能连续工作数小时,顾不上喝水、吃饭,甚至无法按时下班。
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在这样的工作节奏下,一句话说得简短、表情略显疲惫,未必是冷漠,更可能是体力和精力已经接近极限。
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《问心2》中被打码的医生角色名为“李盛”,其现实原型是2024年因恶性伤医事件不幸殉职的温州医科大学附属第一医院心血管内科主治医师李晟。
医护人员当然应当尊重患者、耐心沟通。但良好的医疗服务,不能只依靠医护人员不断透支自己。
拒绝患者的要求,有时恰恰是负责任
患者希望输液、使用抗菌药物、增加检查或者办理住院,医生依据病情认为没有必要,可能被误解为“不愿意治疗”或“态度不好”。
但医生的职责并不是满足所有要求,而是作出符合医学规范的判断。拒绝不必要的检查,可以减少辐射和经济负担;拒绝滥用抗菌药物,可以降低药物不良反应和耐药风险;急诊优先抢救危重患者,也可能让普通患者等待更久。
专业判断未必总能让人满意,却可能是在保护患者。
投诉应当成为核查的起点,而不是处罚的结论
患者的感受值得倾听,医护人员也应拥有解释和申诉的机会。判断是否存在服务问题,可以关注具体行为:
是否使用了侮辱、呵斥或讽刺性语言;
是否无故拒绝接诊或推诿患者;
是否说明诊疗安排和等待原因;
是否因沟通问题影响了必要救治;
当时是否正在处置危重患者或突发事件。
通过病历、排班记录、监控资料和医患双方陈述还原现场,比仅凭“感觉态度不好”作出认定更加公平。
让患者少一些委屈,也让医护少一些寒心
患者在疾病面前容易焦虑,希望得到耐心解释和及时回应。医护人员面对高强度工作,同样需要理解、支持和合理的工作环境。
医院可以完善候诊信息提示,及时说明延误原因,增加高负荷科室人力配置,减少不必要的行政事务,并建立清晰、公正的投诉处理机制。
医疗的温度,不只是要求医护人员始终微笑,也包括让他们拥有足够的时间、精力和尊严去照顾患者。
多一次耐心解释,可能减少患者的不安;多一份理解,也可能让疲惫的医护人员感到自己的付出没有被辜负。
好的医疗,需要监督,也需要体谅。让患者感受到尊重,让医护人员得到公平对待,医患之间才能少一些误解,多一些信任。
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