河南
7月10日，许昌市人力资源和社会保障局联合中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司和中原农业保险股份有限公司许昌市分公司召开许昌市补充工伤保险试点工作启动会暨政策宣讲会，我市多层次工伤保障体系再添重要一环，一边为企业减轻工伤赔付压力，一边全面筑牢劳动者职业伤害防护网！
什么是补充工伤保险？
补充工伤保险分为基本工伤补充保险和职业伤害保险。
基本工伤补充保险：
旨在通过市场化机制转移企业工伤风险，专门针对已依法参加工伤保险的用人单位。重点赔付《工伤保险条例》中应由用人单位承担的一次性伤残就业补助金等相关待遇项目，直接减轻企业在工伤事故后的实际经济支出与财务压力。
参保范围：试点城市行政区域内，所有已依法参加工伤保险的各类用人单位。
机关事业单位：实行自愿参保政策，所需费用由单位通过自有资金或现有经费渠道统筹解决，财政不另行安排专项资金。
缴费标准：
行业最低缴费标准：低风险行业（软件、商贸、文教等）：7元/人/月，参保成本极低；
行业最高缴费标准：高风险行业（建筑、采矿、运输等）：25元/人/月，保障力度更充足。
（注：具体费率严格按照国家《工伤保险行业风险分类目录》执行，共划分为八类，由社保经办机构根据企业工商登记信息及主营业务确定，实行按行业类别分档缴费。）
核心保障内容：
简单4步完成理赔，流程高效不繁琐
工伤认定申请：单位向人社部门提交工伤认定、劳动能力鉴定材料；
领取官方文书：拿到《工伤认定决定书》《劳动能力鉴定结论书》；
提交理赔申请：携带生效文书向承保保险公司申请赔付；
直接核算赔付：保险公司依据官方结论快速打款，无需二次现场核查。
职业伤害保险：覆盖6类特殊群体，解决无工伤保险保障难题
针对无法纳入常规工伤保险的从业人员，我市推出统一标准职业伤害保险，不限工资，统一 45元/人/月，参保门槛低、普惠性强，以下人群均可参保：
超龄从业人员：不超过70周岁的退休再就业人员；
顶岗实习学生：年满16周岁中高职、技工院校实习学生；
基层治理专职人员：村社两委、基层大学生专干；
新就业形态从业者：外卖骑手、网约车司机、家政、即时配送人员；
注册志愿者：参与抢险、赛事、公益服务的持证志愿者；
灵活就业人员：正常缴纳养老保险的自由职业者；
其他暂无工伤保险覆盖的从业人员。
职业伤害保险理赔关键须知
- 报案时限硬性要求：
事故发生48小时内必须向保险公司报案，超时可能影响理赔；
伤残认定标准：保险公司核查事故真实性，伤残需经司法鉴定机构按国标评定；
明确拒赔情形：故意犯罪、醉酒吸毒作业、斗殴、自残自杀等主观违规行为，不在赔付范围内。
参保渠道全覆盖，一站式办事超省心
两类险种参保主体区分
基础补充工伤保险：由用人单位统一为职工投保；
职业伤害保险：个人、平台企业、行业协会均可办理，灵活参保。
✅ 线上线下双渠道缴费登记，申请即可办理；
✅ 保险机构经市人社局公开遴选，服务规范有保障；
✅ 社保系统数据互通，不用重复提交材料；
✅线下专窗直达：市民之家一楼112窗口，一站式办理政策咨询、参保登记、理赔业务。
政策落地意义
开展补充工伤保险试点，是我市完善多层次社保体系、补齐工伤保障短板的关键举措。一方面有效化解企业用工风险，减少工伤大额支出，优化营商环境；另一方面补齐基础工伤保险待遇缺口，全方位保障各类劳动者合法权益，织密职业伤害保障网，助力稳定就业、构建和谐劳动关系，为许昌经济高质量发展保驾护航。
本次启动会召开，标志着许昌补充工伤保险政策正式落地、全面实施！有参保、理赔相关疑问，可前往市民之家112专窗现场咨询。
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来源：许昌市人力资源和社会保障局 许昌融媒
编辑：梁鑫文
审核：王淼
终审：田永杰
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