四川
当外科医生，收不收病人，有没有人督促你？收不收重病人，有没有人强迫你？
没有。
床位就那么多，手术排期满，你大可以不收病人，把工作节奏放缓一点，让自己的身体喘喘气，没必要挑灯熬夜的干，把自己累成半死，增加风险还不增加收入。
如果想收病人，也可以挑简单的收，挑风险小的收，挑周转快的收。
危重病人意味着通宵达旦守ICU，意味着随时随地甚至半夜三更被叫回医院，意味着手术台上陷阱连连、步步惊心。一旦出了问题，你要负所有责任，即使没出问题，侥幸过关，如果费用超标，经济上还是会受惩罚。
所以，你大可以找个冠冕堂皇的理由把复杂的、难啃的、风险大的推给别人，反正不会有人知道，更不会有人拿着鞭子逼着。
当外科医生，收不收病人、收轻病人还是重病人，全凭良心。
良心，是那种看不见、摸不着，但是却会让人辗转反侧、彻夜难眠的东西。
深夜，你会想起，那个被我拒收的病人，他怎么样了？你会问自己：如果我是病人，遇到医生搪塞推诿，会不会很失望？
当外科医生做手术，切大切小，切多切少，有没有人知道？淋巴结清到第几组，清扫彻不彻底，有没有人清楚？
没有。
病人麻醉后躺在手术床上，什么都不知道。家属默默地等在手术室外，什么都看不见。病理科拿到的也只是一团因缺血而挛缩变形的组织，很多细节难以判断。同行看到的也只是一份手术记录，你写什么他们就认为什么。
你说切够了，就是切够了。你说清干净了，就是清干净了。
只要你不说，没有人知道手术过程怎么样，顺不顺利，规不规范、彻不彻底。
除了你自己。
你知道切少了那一厘米，可能数年后就是复发的根源。你知道少清那一组淋巴结，可能就放过了藏匿其中的癌细胞。你知道少缝那一针，虽然手术可以更早结束，但恢复过程可能会存在隐患。
所以你多花了半小时，宁愿自己多累点、苦点、多担点风险，也要把手术做得更规范、更精细、更完美。
不为别的，只为半夜醒来时，心里踏实。
外科医生这份工作，最特殊的地方在于——你既是运动员，又是裁判员；既是执行者，又是唯一的目击者。
手术室的门一关，这里就是你的天地。没有人在旁边盯着你的一举一动，更没有人会强迫你，命令你。你想怎么做就怎么做，你想做到什么程度就做到什么程度。
你可以草率了事，也可以精益求精。你可以大刀阔斧，也可以追求极致。
病人信你，家属信你，同行信你，甚至连法律都信你。
可你没有滥用这份信任，没有辜负这份权力，没有在无人监督的时候肆意妄为、敷衍草率。
因为你知道自己是外科医生，手里握着的不是一把刀，而是一条命。病人把最宝贵的生命交到了你手里，你不能对不起这份信任。有些债，法律可以赦免，但良心会不安。
别人看不见的地方，才是真正的医德所在。
外科医生是一等一的良心职业，外科手术是十足十的良心工作。
别的职业，做得好不好，有标准，有监督，有考核。但外科医生不一样。很多事情，做没做、做到什么程度，缺乏统一的标准，或者即使有标准，也难以严格监督或考核。做得怎么样，只有自己知道。做得好，没有人会发奖金；做得差，也没有人会苛责。
支撑你把每一台手术都做好的，不是规章制度，不是考核指标，不是领导检查，而是自己心里的那一份良心。
良心是什么？
良心是明知道没人看见，还是要认认真真把事情做好；良心是明知道多做多错，还是要尽力做到最好；良心是明知道吃亏受累，还是要对得起病人的信任。
手术刀轻若鸿毛，又重若千斤。每一刀下去，划开的不是皮肤，是一个家庭的命运；每一针缝合，连起来的不是组织，是一个人对活下去的全部希望。
所以你不敢敷衍，不敢懈怠，不敢将就。
因为你知道，就算全世界都不知道你在手术台上做了什么，你内心知道。
夜深人静的时候，你会想起今天的手术。会问自己：我尽力了吗？我做到最好了吗？我对得起那个把命交给我的人吗？
每一个好的外科医生，心里都住着一个法官。这个法官不审视别人，只审视自己。他的判决不会让你丢工作、丢名声，但会让你丢了心安。
不求感天动地，但求无愧于心。
心安，是一个外科医生最宝贵的财富。
愿每一个外科医生，都能守住心里的那杆秤；愿每一台外科手术，都经得起自己良心的审视；愿每一个躺在手术台上的病人，都能遇到一个在无人看见时依然选择做到极致的好医生。
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