重庆
“我家孩子就是太皮了，长大就好了”——这是很多家长面对孩子好动时的第一反应。但有些看似“调皮”的行为，背后可能隐藏着注意缺陷多动障碍（ADHD），也就是我们常说的多动症。
多动症是儿童最常见的神经发育障碍之一，我国儿童患病率约为6.26%，相当于约2300万孩子受到困扰。更重要的是，66%至85%患儿的多动症可持续到青少年和成年期。及早识别前兆信号，才能抓住干预的黄金窗口。
一、注意力不集中：不是“不认真”，而是“做不到”
注意力缺陷是多动症最核心的特征之一。正常儿童在不同年龄阶段有相应的注意力持续时间，而多动症孩子的注意力明显短于同龄人。
具体表现包括：玩玩具或看书几分钟就换样，做事虎头蛇尾；跟他说话像“没听见”，经常答非所问；写作业拖拉、粗心、漏题、抄错字；特别容易丢三落四，文具、水杯、外套频繁丢失。
一个重要的辨别点是：多动症孩子的注意力缺陷是“选择困难”——无法过滤无关刺激，比如写作业时频繁被窗外声音干扰。即便是在看动画片、打游戏时，也难以保持专注。
二、多动：超出年龄范围的“停不下来”
学龄前是多动表现最为明显的阶段。但家长需要判断：什么程度的好动才算“多动”？
多动症孩子的多动往往不合时宜——在需要安静的场合，他们忍不住动来动去、上蹿下跳。具体包括：坐在座位上扭来扭去，手脚小动作多；吃饭、上课时屁股坐不住；走路爱跑爱跳，很难安静待着；在不适当的场合过度活动。
三、冲动：管不住自己，不分场合
冲动行为在多动症孩子中同样突出。典型表现包括：别人话没说完就抢着回答；难以按次序排队和等待；情绪不稳定，容易不分场合地发脾气、大哭大闹；想到什么就做什么，不顾后果。
四、容易被忽略的“隐形信号”
除了上述三大核心表现，还有一些容易被忽略的前兆：
3至6岁是多动症的关键观察期，部分孩子会出现“三早”特征——早期语言发育滞后、早期精细动作笨拙、早期社交互动异常（如拒绝拥抱、回避眼神）。此外，还可能表现为记忆力差、做事磨蹭、比同龄人更幼稚、与同伴容易发生争执、拒绝接受变化、固执等。
需要特别提醒的是
偶尔的注意力不集中、活跃或冲动，并不代表孩子患有多动症。但如果这些行为在家庭和学校两个场景都明显存在，且持续6个月以上，就需要引起重视。幼儿园或小学老师反复反映孩子坐不住、不听指令、影响他人，也是重要的警示信号。
长沙小米熊医院儿科主任马碧昌医生提醒家长：多动症不是孩子故意捣乱，也不是家教问题，而是一种神经发育障碍。从事临床诊疗工作30余年的马碧昌医生主张中西医治疗相结合、辩证施治，他强调：“多动症越早发现、越早干预，效果越好。家长如果怀疑孩子存在相关问题，不要犹豫、更不要责骂孩子，应尽早带孩子到正规医院的儿童保健科、发育行为科或儿童心理科进行专业评估。科学的评估和及时的干预，能帮助孩子最大程度地减少多动症对学习、生活和社交的影响。”
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