山东
近日，山东省公共卫生临床中心骨科团队在高红伟主任的带领下，成功为一名男性骨盆髋臼骨折患者实施了机器人辅助下闭合复位微创内固定手术。手术过程顺利。标志着中心在复杂骨盆创伤的智能化、微创化治疗领域迈上了新台阶。
多学科会诊：制定个体化精准治疗方案
因车祸伤致左侧髋臼骨折的王大爷被紧急送中心，经ICU稳定生命体征后，由高红伟主任牵头组织术前多学科会诊，邀请麻醉科王国涛、胸外科任鹏涛、呼吸科孙莹、影像科渠慧芳、神经外科袁绍纪等科室专家进行会诊，对患者全面评估后实施手术。
手术当天，在麻醉科金延武主任和高健美护士长协调下，经机器人光学导航系统的实时追踪下，机械臂精准抵达预设的皮肤穿刺点。主刀医生仅通过数个长约1厘米的微小切口，便沿着机械臂导向套筒完成导针置入与空心螺钉固定。术中亮点令人振奋：
出血量不足20毫升，较传统术式缩减；
手术时间缩短，麻醉风险显著降低；
术中透视次数大大减少，医护人员的辐射暴露次数减少；
内固定物一次性精准置入，术中无需任何方向调整，彻底避免了反复试错对骨质的破坏；
全程未损伤任何血管神经，术后患者下肢感觉运动功能完好如初。
骨盆髋臼骨折因其解剖结构深在、周围包绕着重要的血管神经丛，长期以来被视为骨科创伤领域“皇冠上的明珠”。传统治疗方式多为髋臼骨折切开复位内固定术，虽为经典，但手术切口往往长达20至30厘米，需广泛剥离软组织，术中出血量几百甚至上千毫升，手术耗时3至5小时是常态。更为棘手的是，髋臼前后柱的螺钉置入路径仅毫米级“安全通道”，术中需反复透视“试错”，不仅增加医患辐射暴露，且因视野及角度限制，内固定物方向调整频繁，极易损伤坐骨神经或股神经，术后感染、异位骨化等并发症风险居高不下。
最新一代骨科手术机器人系统引入手术全流程。在机器人规划工作站内完成骨折块的虚拟复位与内固定物路径设计，螺钉的长度、直径、进针点及矢状面角度均被精确计算至亚毫米级。
机器人辅助髋臼骨折微创手术的四大智能/精准优势
1.术前智能规划，置钉路径“一目了然”
基于患者三维CT数据，机器人手术规划系统可在术前完成骨折虚拟复位，并智能计算每枚螺钉的最佳进针点、角度、长度及直径，生成个体化“安全通道图”。
2.术中精准导航，机械臂“按图索骥”
在光学导航实时追踪下，机械臂依据术前规划精准抵达预设穿刺点，导针置入误差小，一次置钉即达理想位置，减少术中反复调整。
3.微创无盲区，血管神经“零损伤”
经皮小切口（仅1厘米）完成操作，机械臂路径自动避开重要血管神经走行区。术中实现全程可视、可控，将神经损伤风险降至近零水平。
4.透视次数锐减，高效安全“双赢”
术中透视次数显著减少，大幅减少医患辐射暴露；同时，手术时间缩短，出血量不足20毫升，患者术后疼痛轻、康复快，真正实现精准与微创的完美统一。
此次机器人辅助技术的成功应用，是山东省公共卫生临床中心骨外三科从“经验手术”向“数字手术”转型的生动实践。医护人员以精准、微创、安全为核心的智能骨科技术，将为更多复杂创伤患者带来福音。未来，团队将持续探索机器人技术在骨盆、脊柱及关节外科领域的深度应用，以科技之光照亮每一位患者的康复之路。
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