辽宁：盛夏健康有“医”靠 专家锦囊解暑忧

本文转自：人民网-辽宁频道

人民网记者 孝媛

小暑节气已过，辽宁进入高温高湿交织的盛夏。7月9日，辽宁省卫生健康委举办“健康辽宁 四时安康”（夏季）专题新闻发布会，邀请多位专家全方位科普防病、急救、养生知识，筑牢夏季健康防线。

科学应对虫媒传染病

发布会上，辽宁省疾病预防控制中心首席专家、主任医师孙英伟介绍说，当前辽宁省传染病发病整体态势平稳，急性呼吸道传染病处于较低流行水平，但痢疾、手足口病、其他感染性腹泻等肠道传染病呈现上升趋势，需重点关注。

夏季高温、高湿环境为蚊虫滋生繁殖创造了有利条件。结合历年监测数据，7至8月是辽宁省蚊虫活动的高峰期，疟疾、登革热、基孔肯雅热、乙脑等蚊媒传染病的传播风险随之升高。防蚊关键是清除孳生地，同时做好个人防护，尽量避开黄昏、夜间蚊虫活跃时段在户外活动。孙英伟提醒公众，暑期若前往东南亚、南亚、南美洲、非洲及我国广东、海南等地须全程防蚊。旅居期间及返回后两周内，出现发热、皮疹等症状应立即就医，并告知医生旅行史。

夏季也是蜱虫活动高峰，蜱虫可传播发热伴血小板减少综合征等人畜共患病。应尽量避免在草地、树林长时间坐卧停留，野外出行时穿戴长袖长裤、束紧裤脚、佩戴帽子，外露皮肤及衣物涂抹合规驱避剂。遭遇蜱虫叮咬，切勿生拉硬拽，正确做法是用尖头镊子紧贴皮肤，牢牢夹住蜱虫头部，垂直、缓慢将其完整拔出，随后用碘伏对伤口彻底消毒。被蜱虫叮咬后，若出现发热、乏力、头疼、肌肉酸痛等症状，应尽快就医。发热伴血小板减少综合征患者家属陪护时全程做好防护，杜绝接触患者体液，阻断人际传播途径。

中暑施救避免六大误区

小暑节气过后，高温急症中暑进入易发阶段。辽宁省人民医院急诊医学科主任医师胡晓介绍，“识别中暑的关键在于患者发病前是否处于高温、高湿环境，或进行高强度体力活动。老年人、孕妇、儿童、肥胖者及甲亢患者更易发病。”此外，高温下，关门关窗且穿衣较厚的老年人也极易中暑。区分轻症与重症中暑主要看是否出现持续高热（体温≥40℃）和意识障碍。

胡晓提醒，发现中暑者，急救车到达前最要紧的是快速降温、补充水及电解质。同时，要避免六种常见的错误操作：把中暑当作发烧“捂汗”，阻碍散热，易恶化为热射病；强行给昏迷患者灌水喂药，极易引发呛咳、窒息或吸入性肺炎；自行服用布洛芬、对乙酰氨基酚等退烧药，不仅无效反而会加重肝肾负担；只补水不补电解质，可诱发肌肉抽筋甚至脑水肿；用冰水或冰块直接大面积敷身，导致血管剧烈收缩反而不利于散热；用高浓度酒精大面积擦身，酒精经皮肤吸收可能导致中毒，老人儿童尤其危险。

此外，临近伏天切莫贪凉猛吃冷饮，隔夜食物变质被误食亦可招致急性胃肠道症状。胡晓提醒，两者共同的紧急处置方式是立即停止进食，让胃肠道休息，同时少量多次补充口服补液，没有时可用淡盐水代替。

稳压控糖 小心“甜蜜”陷阱

“盛夏气温攀升，人体外周血管扩张，加之出汗流失大量水分、盐分，使得高血压患者血压普遍低于冬季，但这并不意味着病情好转，只是患者血压波动更具隐蔽性。”发布会上，辽宁省金秋医院心内科主任医师游琪提醒，慢病患者需做好血压管理，养成早晚自测血压、心率的习惯并记录，测前排空膀胱。我国现行《中国高血压防治指南（2024年修订版）》推荐成人正常血压低于140/90毫米汞柱。若出现头晕、头痛、乏力等不适，应随时加测。值得注意的是，合并冠心病、脑梗的老年高血压患者，血压不宜低于120/70mmHg，脏器供血不足易诱发危险，平稳控压远比单纯追求低压值更关键。

游琪表示，夏季糖尿病患者则需兼顾高血糖与低血糖双重风险。食欲下降、户外活动增多虽使血糖水平偏低，但绝不能随意调整方案，必须按时按量规范服药或注射胰岛素，禁止自行减药停药。即便胃口差，也不可刻意少吃或不吃主食，使用胰岛素者主食摄入不足极易诱发低血糖。

对于爱喝甜饮料、过量吃水果的年轻人，游琪提醒，长期饮用奶茶、碳酸饮料、甜果汁，会增加肥胖、糖尿病、心血管病及脂肪肝发病风险。水果虽富含维生素和膳食纤维，但糖分含量较高，不可替代正餐，每日摄入200～350克较为适宜。

儿童发热需分类护理

中国医科大学附属盛京医院儿童急诊与重症医学科主任医师王丽杰介绍说，暑期儿童就诊病种分散，发热症状为门诊最常见主诉，病因主要有呼吸系统疾病、单纯病毒感染、消化道疾病三类。一旦儿童出现发热，家长切勿盲目用药，需对症区分诊疗。

呼吸系统疾病典型症状为发热伴咳嗽、喘息，可进展为支气管炎、肺炎，多数为病毒感染，不可滥用头孢类抗生素，抗生素仅对细菌感染有效；居家可使用化痰止咳药剂，配合叩背排痰保持气道通畅，发热超2至3天不退、喘息呼吸困难需紧急就医。若孩子频繁刺激性干咳、换季鼻痒流涕，需排查哮喘等过敏性呼吸道疾病，遵医嘱长期规范干预，切勿简单当作普通感冒反复治疗。

单纯发热多由病毒诱发，婴幼儿高发疱疹性咽峡炎，高热持续3至5天，后期咽部溃疡引发拒食、流涎、咽痛，居家以补水退热、清淡饮食护理为主；若发热同时手足关节出疹，需警惕手足口病。

消化道疾病方面，高温使儿童消化酶活性降低，叠加生冷饮食、肠道病毒或细菌感染等因素，易致不同程度腹泻。发热伴黏液、脓血便提示细菌感染性肠炎或痢疾，需遵医嘱使用抗菌药物；普通水样便则以退热、补液为主，口服或静脉补液，严防脱水及离子紊乱。

王丽杰特别提醒，暑期孩子户外、亲水活动大幅增加，摔伤、溺水等意外风险陡增，并且泳池、水塘、浴缸、储水桶均存在溺水隐患。溺水的黄金抢救窗口仅4至6分钟，急救时必须规避两大误区：严禁“倒挂控水”，控水会耽搁通气加重脑缺氧，反致胃内容物反流误吸；不可盲目拍背或使用海姆立克法，该法仅适用于气道异物梗阻，对溺水无效。

“冬病夏治”先辨证

随着群众健康素养的提升，“冬病夏治”的关注度越来越高。辽宁中医药大学附属医院脑病康复二科主任医师邵妍表示，“‘冬病夏治’并非人人适合。此法主要针对寒证体质，适用于反复感冒、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、过敏性鼻炎等呼吸系统病，慢性胃炎、胃肠功能紊乱、慢性腹泻等消化系统病，及易疲劳、怕冷怕风、手足冰凉等亚健康状态。阳盛或热证体质，如发烧、肺炎、扁桃体炎、痛风急性期及高血压脑出血病史、手足心热者不宜。”

“冬病夏治”以温热疗法为主：一为三伏贴，将通阳中药贴敷于背部腧穴；二为经络外治法，如脐灸、督脉灸、隔姜灸、火龙罐、刮痧、小儿推拿；三为中药内治法，通过辨证服用汤药、膏方或养生茶。

针对夏季高发的“空调病”，邵妍提醒道，应做到合理起居，室温26℃以上，避免冷风直吹，睡眠护好胸腹；善用药茶，头昏头重可选荷叶生姜饮，受凉胸闷恶心可选紫苏陈皮饮，颈肩僵硬酸痛可用木瓜茯苓饮，日常预防推荐红枣葱白饮；久坐空调房，可练习八段锦、简易太极拳等来改善身体不适。