湖北
极目新闻通讯员 谢杨杨 彭祎
“十多年的心病，没想到一次手术就全解决了，再也不用遭两茬罪了！”近日，53岁的咸宁患者张先生（化姓）在武汉大学附属爱尔眼科医院顺利康复出院。困扰他十余年的左眼流泪、流脓问题，以及严重的鼻中隔偏曲，被该院泪道/眼鼻相关专科谢杨杨副主任医师团队通过一台联合微创手术“连根拔起”。
据了解，张先生十余年前就被确诊为双眼慢性泪囊炎，当时在咸宁当地医院接受治疗，医生成功为其完成右眼泪囊炎手术，但左眼手术却因为鼻腔问题迟迟无法实施。张先生回忆，十多年来，右眼术后恢复良好，但左眼常年溢泪、流脓，不仅视物时常模糊，面部长期黏腻不适，成为难以释怀的心病，严重影响日常生活质量。
患者影像图
经其他患者推荐，张先生慕名来到武汉大学附属爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科就诊。该科副主任医师谢杨杨为其详细检查后，找到了困扰张先生十多年的症结——不仅患有左眼慢性泪囊炎、鼻泪管完全阻塞，还伴随重度左侧鼻中隔偏曲，鼻腔空间严重狭窄。
“这是典型的眼鼻联动复合型病症。”谢杨杨解释，鼻腔是泪道手术的关键操作通道，该患者鼻中隔向左严重偏曲，彻底挤占了手术操作空间。无论是传统外切泪囊手术，还是常规鼻内镜下泪囊吻合术，都无法精准定位、安全操作。按照传统治疗模式，这类患者需要先在耳鼻喉科住院，完成鼻中隔成形术；待恢复后，再转入眼科住院，进行泪囊鼻腔吻合术。这意味着患者要经历两次住院、两次麻醉、两次手术，不仅治疗周期漫长，还要承受双重痛苦，医疗费用也大幅增加。
针对该病例的特殊性，依托医院泪道/眼鼻相关专科跨学科诊疗优势，谢杨杨团队制定了一站式联合手术方案。该专科因同时具备眼科与鼻科诊疗资质，可在同一台手术中联动处理眼、鼻两类病灶，无需跨科室分次治疗。
谢杨杨为患者手术
完善术前评估后，张先生在全麻下接受了“鼻内镜下鼻中隔成形术+左眼鼻内窥镜下泪囊鼻腔造口术+左眼鼻泪管再通术”。术中，谢杨杨先为患者矫正偏曲的鼻中隔，拓宽鼻腔操作通道，再精准疏通阻塞的鼻泪管、完成泪囊造口，全程采用微创内镜技术，无面部外部切口，术中出血少、创伤小。整台手术流程衔接顺畅，顺利解决了两项疑难病症。
术后次日，张先生左眼溢泪、流脓等症状完全消失，鼻腔通气也显著改善。“困扰我十年的问题，一台手术就解决了，不用遭两次罪，还省了不少费用。”恢复良好的张先生连连为团队技术点赞。
谢杨杨表示，眼、鼻解剖结构紧密相连，临床中不少泪道疾病患者合并鼻中隔偏曲、鼻窦炎等鼻科问题，这类复合型病症是传统分科诊疗的难点。科室依托跨学科专科定位，打破眼科、耳鼻喉科诊疗壁垒，常态化开展眼鼻联合微创手术，将原本分步进行的两台手术整合为一站式诊疗。据了解，该诊疗模式不仅大幅缩短患者康复周期，规避二次手术的麻醉与创伤风险，还能有效降低就医成本，为湖北及周边地区眼鼻复合疾病患者提供了更高效、微创、经济的治疗新选择。
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（来源：极目新闻）
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