(来源:台海网)
转自:台海网
2022年6月,客户李女士投保了一份终身寿险附加重大疾病保险,保额50万元。投保时公司询问其健康状况,李女士如实告知自己曾于三年前体检发现甲状腺结节,后定期复查,目前情况稳定。
公司核保部门评估后,决定对甲状腺相关疾病除外承保。李女士认可核保结论,保单承保。
2024年10月,李女士在单位组织的体检中发现乳腺结节,进一步检查后被确诊为乳腺癌。由于发现较早,李女士接受了手术治疗,身体恢复良好。
治疗结束后,李女士向保险公司提交了理赔申请。经公司审核确认李女士所患乳腺癌属于保险合同约定的重大疾病范围,且事故发生在保险合同有效期内,遂于10个工作日内完成审核,向李女士支付了50万元重大疾病保险金。
李女士感慨地说:"当年投保时,我曾犹豫是否要告知甲状腺结节的情况。后来想想,买了保险就是为了有个保障,如果隐瞒病史,将来真出事却得不到赔付,那才是真正的损失。事实证明,如实告知是正确的选择。虽然甲状腺疾病除外了,但乳腺癌获得了全额赔付,50万元理赔金大大减轻了家庭的经济负担,让我能够安心养病。"
本案中,李女士选择了如实告知,虽然面临甲状腺疾病被除外承保的结果,但得到了其他重大疾病的理赔保障。当风险真正来临时,整个家庭避免了因高昂医疗费用而陷入经济困境。
本案例仅供理解产品之用,具体保险责任以保险合同为准。
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