北京
（来源：南湖晚报）
转自：南湖晚报
N通讯员 张 微 晚报记者 陈 强
青春期，很多孩子会经历情绪波动。很多时候，孩子们可能会反复说：“我胸口闷，喘不过气”“胃不舒服，想吐”“头晕，身上疼”“好累，可就是睡不着”“学不进去，脑子像卡住了一样”……这些症状不一定都是装病或逃避学习，可能与焦虑、抑郁或其他心境障碍有关。
最近，15岁的高中生小楚（化名）来到海宁四院心身障碍科特需门诊就诊。早在读初三时，他的健康就已亮起红灯：出现睡眠障碍，整日郁郁寡欢，饭量锐减，性情也变得暴躁易怒。起初，家人只当他是升学压力太大，并未放在心上。可一段时间后，小楚的症状持续加重：浑身多处莫名疼痛，时常胸闷气短，有心慌窒息感；白天疲惫不堪，深夜却辗转难眠，严重时整夜无法入睡；课堂上难以集中精神，学习成绩一落千丈。
沈鑫华主任医师在接诊小楚时说，青少年情绪疾病极具迷惑性，常常隐藏在各类躯体症状之下。孩子不会直白诉说内心痛苦，而是将其转化为胃痛、浑身酸痛、心悸失眠等身体病痛，这很容易导致家长以为孩子是在装病逃学。
在问诊过程中，一段短暂的反常表现引起了医生的重视。今年4月底，小楚曾连续四五天一反常态：情绪极度亢奋，思维飞速运转，总有做不完的计划。即便睡眠时间大幅缩短，依旧毫无倦意，行事冲动莽撞。这种在低落与亢奋之间来回摇摆的两极表现，绝非简单的心情好转。结合问诊与心理评估，医生判断小楚并非单纯抑郁，而是患上了双相情感障碍。
诊断结果不同，治疗方案也要彻底调整。沈鑫华表示，一旦发展为中重度心境障碍，伴随长期失眠、社会功能受损，甚至产生消极念头时，药物干预是必不可少的治疗手段。可绝大多数家长一听到精神类药物就满心顾虑，害怕服药损伤智力、产生药物依赖，或需要终身服药，因而抗拒正规治疗，延误最佳干预时机。
医生解释，只要严格遵循医嘱开展个体化用药，定期监测各项指标，就能最大限度规避副作用。临床常用的情绪稳定剂、助眠抗焦虑药物，只要规范服用，并不会造成不可逆的脑部损伤。如果服药后出现手抖、呕吐、走路摇晃、严重嗜睡等不良反应，第一时间复诊调整方案。所有药物的增减和停用，都必须由医师综合躁狂表现、睡眠状态、自杀风险等因素进行评估，患者绝不能擅自停药。
目前，小楚经过精心对症治疗，病情已明显好转。医生表示，青春期心理疾病越早识别干预，越能降低对学业、成长和人际交往造成的长久伤害。在此提醒广大家长与教师：当孩子长期失眠、莫名躯体疼痛、持续情绪低落，甚至萌生消极想法时，请不要再轻易贴上“叛逆”“矫情”“抗压能力差”的标签。读懂身体背后的心理呼救，正视情绪障碍，及时送医接受科学诊疗，才是守护少年心理健康的第一道防线。
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