北京
（1）在新鲜创伤中，两侧指固有动脉损伤而未完全断裂时，即使不吻合血管，伤指也大多能够存活。因此，手指不完全性离断时，是否仍能保留伤指，应参考组织的挫灭和血液循环缺失的程度，不能单纯取决于主要动脉的损伤与否。（2）儿童组织的生存能力较成人强，甚至已完全断离的指端或部分手指，不做血管吻合，只将断指作为复合组织移植缝回原位，成功概率也较成人大。因此，考虑儿童创伤手指的去留时，应更加慎重。
（3）单一手指外伤（不包括拇指），如创伤较重，虽能勉强保留伤指，但估计后期伤指功能和外形很差，而且由于伤指长期感染、经久制动等原因，还会造成其他手指或全手的功能障碍等，因此应早期截除伤指。但如多数手指同时遭受严重创伤，则应尽可能多地保留伤指和伤指的长度，以备后期有重建功能的余地。（4）各指截肢平面的决策很重要。手指截肢要尽量保住拇指、示指和中指的功能，尤其是拇指的功能。拇指在手的功能中很重要，因而处理拇指外伤时应尽量保留其长度。拇指的功能长度为指间关节平面，在短于此长度时，一般应设法修复增加其长度。部分拇指外伤性截肢，如需要短缩指骨才能直接闭合残端，而又失去拇指功能长度时，则须行一期扁平皮瓣或管状皮瓣移植术，以保留拇指的功能长度。
（5）示指损伤后截肢平面的问题。部分人认为，示指残端如过短，应将全示指和第二掌骨远端截除，将第一骨间背侧肌移位到中指基底桡侧的第二骨间背侧肌的止点上，使中指完全代替示指，在外观上更好。但这样将使手掌宽度变窄，对握物的稳定功能有一定影响。至于外观问题，不论任何平面的截肢，均留有畸形。
（6）小指、第五掌骨和小鱼际部在握持功能上很重要，在考虑截肢时，应尽量保留小指近节，至少要保留掌骨头，以保持手掌的宽度。
（7）中指或无名指的截肢应尽可能保留近节手指的基底部，这样在握持小的物件时不致从缺指裂隙漏出，而且能够防止邻接的两指向缺指的空隙处倾斜。如伤指近节基底已无法存留，则设法留下掌骨头部，以免裂隙过大和手掌宽度变窄。而且由于掌骨间横韧带的保留，使掌横弓结构免遭影响，对手部的功能也是有利的。
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