江苏
近日，南京大学医学院附属苏州医院神经外科成功救治一名因车祸导致枢椎齿状突骨折的20多岁男性患者小刘（化名）。事发时，小刘坐在网约车后排，因未系安全带，车辆遭猛烈碰撞，巨大惯性使其头部猛撞前排座椅靠背，头颈瞬间过度前屈再后仰——典型的“挥鞭样损伤”。他当场意识不清、额部出血，苏醒后颈部剧痛难忍、无法活动，双上肢无力、麻木，肩颈部皮肤痛觉过敏。
120送至医院后，CT提示枢椎齿状突骨折并向后脱位，颈髓明显受压。枢椎为第二颈椎，其齿状突后方紧邻延髓——心跳呼吸的中枢“司令部”。一旦骨折再移位，轻则四肢瘫痪，重则呼吸心跳骤停。急诊予颈托固定、消肿、营养神经等治疗，患者上肢肌力及刺痛感有所改善，生命体征渐趋平稳。
然而，保守治疗难以根除骨折端二次移位的风险，脊髓神经随时面临不可逆损伤的威胁。苏州医学会创伤专委会委员、该院神经外科主任朱文昱组织团队反复论证，决定实施“颈椎后路齿状突骨折切开复位内固定术+术中神经电生理监测”。术中，团队精准复位骨折断端，并以钉棒系统牢固固定——相当于为受损颈椎搭建一座“内支架”，重建其稳定性。与此同时，神经电生理监测系统全程“站岗”，如同灵敏的“神经听诊器”，实时捕捉四肢电信号；一旦手术操作触及神经“红线”，系统即刻预警，引导术者及时调整，为脊髓安全筑起最后一道防线。
术后即刻电生理监测显示，四肢肌电活动较术前显著改善；CT复查证实齿状突完全复位。患者苏醒后上肢即恢复活动，术前麻木、刺痛感荡然无存。目前恢复良好，正稳步进入康复阶段。
“后排不系安全带，危险就在一瞬间”，朱文昱郑重提醒：无论前排后排，全程规范系好安全带是底线。车祸中的挥鞭样损伤极易造成上颈椎骨折，一旦伤及颈髓，往往遗存永久性功能损害。请珍视每一次出行的安全细节，别因一时疏忽，改写整个人生。
特别声明：以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布，本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.
