宝宝不爱吃饭、口臭、睡不踏实？多半是积食了

这是达医晓护的第6223篇文章

小区宝妈们凑在一起聊天，十句有八句离不开宝宝“吃饭”这件事：“我家娃这几天喂饭喂到崩溃，饭含在嘴里半天不咽，以前爱吃的排骨都往旁边推”“早上凑过去想亲一口，差点被嘴巴里的酸臭味熏回来”“晚上睡觉满床打滚，喜欢撅着屁股趴着睡……”

如果你家娃也有这些表现，先别怪孩子挑食。其实，这些症状很可能是中医常说的“积食”找上门了。孩子的脾胃就像个小型加工厂，平时运转能力有限，吃进去的东西超过了脾胃的运化上限，就会“堵”在肠胃里消化不动，发酵产气，不仅影响吃饭睡觉，时间长了还会拖垮体质。

今天就来聊聊，家长在家怎么用简单的方法对付小儿积食。

怎么判断孩子是不是积食？对照这6点

家长日常观察这几个细节，符合2-3条基本就能确定：

1、看胃口变化

以前吃饭不用操心，突然不爱吃饭，甚至一顿饭喂一两个小时，连平时最爱吃的零食都提不起兴趣，这是最直观的信号。

2、闻口气

早上孩子刚睡醒的时候口气最明显，嘴里有明显的酸腐味，像食物放坏了的气味，打嗝的话味道更重，这就是食物积在肠胃里发酵再往上反的味道。

3、看大便

积食的孩子往往存在便秘或大便干燥，甚至会像羊屎蛋一样，而且有的气味会非常臭，并伴有腹胀或腹部不适。

4、看舌苔

每天晨起孩子张嘴的时候可以瞟一眼，正常舌苔是薄薄的一层淡白色，积食后舌苔明显变厚，发白或发黄，有时候舌头中间有一块硬币大小的厚苔，像覆盖了一层霜。

5、看睡眠状态

“胃不和则卧不安”，肠胃里堵着东西，孩子夜里肯定睡不踏实。表现为翻来覆去满床滚、喜欢趴着睡、有的还会磨牙、半夜易醒哭闹等。

6、摸手心肚子

平时孩子手脚温温的，积食后会出现手脚心发热的情况，摸肚子温度也比后背温度高，但量往往是正常的，或者只有一点点低热。

在家庭调理积食，做好这四步

若家长发现孩子积食不用慌，多数情况在家调理两三天就能好转，核心就是给肠胃“减负”。

01

果断“饿一饿”，别心疼

这是最关键的一步，也是很多家长最难做到的一步。不少家长一看见孩子不吃就着急，怕饿瘦、怕缺营养，变着法哄着喂，结果只会越喂积得越重。

发现积食后，立即暂停高蛋白、高脂肪、高糖食物，包括肉、蛋、奶、蛋糕、油炸食品，甜味饮料。接下来2-3天只吃清淡好消化的食物，比如米粥、烂面条、米油。如果孩子主动说不想吃，就随他去，饿一两顿完全不会伤身体，反而能让肠胃快速休息恢复。切记：追喂是积食的帮凶！

02

两款消食食疗方，温和很管用

① 焦三仙水（经典消食方）

焦山楂6克、焦麦芽6克、焦神曲6克（一般中药店都能），加水300ml，煮15分钟，滤出汤汁当水喝。焦山楂主消肉食积滞，焦麦芽消米面薯类积滞，焦神曲消一切积食，三者合用效果全面。适合3岁以上宝宝，1-3岁减半，喝2-3天见效就停，不用长期当保健水喝。

② 白萝卜陈皮水

白萝卜半根切块、陈皮一小瓣（约3克，注意是晒干的陈皮，不是新鲜的橘子皮，新鲜橘皮含挥发油，反而容易刺激肠胃），加水煮20分钟，喝汤吃萝卜。白萝卜下气消食，陈皮理气健脾，对积食胀气、打嗝、放臭屁特别有效。这个食疗方子更温和，6个月以上开始吃辅食的小月龄宝宝也可以放心喝。

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热敷肚子，帮助肠胃动起来

孩子肚子胀、不舒服的时候，热敷是很舒服的缓解方法。抓粗盐一把炒热，装入布袋，隔着一层衣服热敷宝宝肚脐周围，温度控制在温热不烫的程度，家长可以现在自己的手腕内侧试试温度。每次敷10-15分钟，早晚各一次。或者用热水袋裹上毛巾，同以上操作。原理都是借助热力能促进肠胃蠕动，帮助排气排便，缓解腹胀。

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日常小调整，恢复更快

日常再配合生活习惯小调整，能帮肠胃更快恢复。一是顺时针揉腹：让孩子平躺，家长手掌搓热，以肚脐为中心，顺时针轻轻抚摸腹部，不是按压，每次5分钟。帮助肠道蠕动。另一个是多动少坐：饭后半小时带孩子散步，促进消化。别吃完就躺着看电视。积食期间尽量停掉夜奶和睡前零食，睡前2小时不进食，让肠胃夜间休息。

顺时针揉腹示意图（图源百度）

预防积食，记住3个黄金法则

积食重在预防，日常做好这三点，能大大减少积食的概率。

第一，“若要小儿安，常带三分饥与寒”，每顿饭吃七八分饱即可。

第二，控制肉食、甜食、生冷食物。孩子脾胃娇嫩，这些最难消化。每餐荤素比例1:3，一口肉配三口菜，别顿顿大鱼大肉。

第三，晚餐要早吃，少吃。最好17:30前吃完，饭后除了喝水，不再吃零食水果。

最后也要提醒家长，如果在家庭调理3天，孩子仍不吃不喝、精神萎靡、或者出现持续高烧、呕吐物带黄绿色或血丝、肚子胀得发硬、剧烈腹痛，一定要及时就医。长期反复积食，可以来看中医调理脾胃，有中药、敷贴或推拿等多种疗法，视孩子情况由医生提供具体方案。

积食不是什么疑难杂症，多数情况在家就能解决。关键是家长要狠下心“饿一饿”，别怕孩子瘦了、营养不够。记住：少吃一口，安稳一宿；饿上一顿，病好三分。希望每个宝宝都吃嘛嘛香，健康成长！

作者：吕佳佳，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院儿科，主治医师。研究方向：儿童生长发育疾病的中西医诊治。

审核专家：沈健，上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院儿科主任，儿保中心主任，中西医结合儿科学教研室主任，主任医师，医学博士。国家中医药传承与创新“百千万”人才。加拿大维多利亚大学高级访问学者/博士后，世界中医药学会联合会儿童发育与行为科学专委会副会长，上海市中西医结合学会儿科专业委员会常务委员。浦东儿童发育与行为管理委员工作室召集人。

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