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“羊水栓塞”是让所有产科医护闻之色变的危重急症,被称为“产科死神”,致死率极高,起病急骤,往往让人措手不及。2023年,北京大学首钢医院医护团队打赢了一场与“产科死神”的生死竞速,完成一例堪称教科书级的羊水栓塞危重孕产妇抢救。
2026年6月30日,这场惊心动魄的抢救案例入选全国优秀实战病例,登上了国家产科专业医疗质量控制中心首期“强基行动之月研病例”线上直播课堂,面向全国数千名产科医护与质控管理人员进行专题分享。
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故事回溯至2023年9月23日,产科急诊骤然接诊一名危急重症孕妇。该孕妇持续剧烈腹痛、面色青紫、血压急剧下降、意识模糊……孕妇、胎儿均情况危急,典型症状直指羊水栓塞,凶险病情瞬间牵动全体产科医护的心。
羊水栓塞是产科致死率最高的严重并发症之一。羊水内有形物质一旦侵入母体血液循环,会即刻诱发全身剧烈炎症反应、弥散性血管内凝血(DIC)、急性呼吸窘迫综合征,短时间内引发多器官功能衰竭……病情进展以分、秒为单位推进,留给临床救治的窗口期极短,对诊疗处置速度、团队协同能力提出极致考验。
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面对凶险病情,北京大学首钢医院产科团队反应迅速、处置果决。产科主任夏义欣第一时间明确诊断,当即启动危重孕产妇急救应急预案,利用医院孕产妇抢救绿色通道快速实施手术。这是一场只许成功、不容失败的生命保卫战。
副院长关振鹏汇同医务处第一时间统筹调度人员、药品、血源、车辆,产科、麻醉手术室、血液科、ICU、儿科、输血科、检验科、超声医学科、药剂科……多学科团队同步就位,无缝联动。没有犹豫,没有等待,没有推诿——从产科快速识别高危征象到即刻参与产妇及新生儿抢救,从麻醉科的循环呼吸支持到抗凝抗休克,从血液科的容量管理到精准输血,从手术室专人负责加温加压输血到儿科全力进行新生儿抢救,每一个环节都精准咬合,形成了一条环环相扣的生命守护链。
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经过4小时的抢救,产妇生命无损,子宫完整,全身脏器无任何损伤,新生儿顺利转运。这不是偶然的幸运,而是无数次讨论学习和应急演练沉淀出的肌肉记忆;不是单兵作战的孤勇,而是多学科协作体系锻造出的团队力量,更是每一位医护人员对“母婴安全”这四个字的敬畏与坚守。正如夏义欣主任所说——产科的门是“生门”,也是“命门”。每一次推开,都是一场生命的托付。
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2026年6月30日,这场抢救故事被搬上了国家产科质控中心的全国直播课堂,夏义欣主任在会上分享了完整救治过程。分享结束后,来自北京妇幼保健院、北京大学第三医院、北京大学第一医院、北京大学国际医院等顶尖专家组成的点评专家组对该案例给予了高度评价:一是发现及时、诊断明确,医师对早期征象识别敏锐;二是急救体系完善、院领导高度重视,危重孕产妇抢救绿色通道机制落地顺畅;三是多学科协作机制完善,救治流程成熟顺畅。
该病例作为首期全国优秀实战案例,一方面为各级医疗机构处置羊水栓塞这类危重产科急症提供可复制、可落地的实操范本,有效促进了北京市医疗资源的同质化发展;另一方面也充分说明了国家及北京市产科质控中心对北京大学首钢医院常态化应急演练、抓实产科质控管理、精进急危重症标准化抢救能力的充分认可。
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从一场惊心动魄的抢救到一次全国瞩目的分享,北京大学首钢医院用一场教科书级的抢救,诠释了什么叫“平时如战时,战时才能如平时”。这不仅是医疗技术、制度、团队与信念的胜利,更向全国同行传递了一个信号:在全方位守护母婴安全的道路上,北京大学首钢医院从未懈怠,也永不止步!
文: 产科/党委办公室
编辑:党委办公室
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