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泽良律所陈海云律师:以专业之锋,破开保险拒赔的迷局

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陈海云律师:福建泽良律师事务所·高级合伙人、泽良保险拒赔事业部·创始人、国际争议解决及风险管理协会IAPM、《厦门日报》特邀评论律师、《保险拒赔诉讼实务2》作者、厦门市集美区兼职仲裁员、点睛网专栏作家

职业履历

陈海云律师从业以来,参与大量保险拒赔纠纷、合同纠纷。执业至今办案超过600起,具有丰富扎实的理论基础和办案经验,具有较强的判断能力及逻辑分析能力。在保险合同纠纷具有丰富的、专业的法律服务经验。成功代理多起上述类型诉讼及仲裁案件,以扎实的法学功底、亲和务实的工作作风和专业、高效的执业精神,取得胜诉的结果,赢得当事人的好评。同时,团队内人才辈出,在大型公司企业、金融机构拥有多年的工作经验,对每一个诉讼、非诉项目均百分百投入,具有强烈的责任心,让每个客户都能感受到专业、高效的法律服务体验。

专业著作

陈海云律师作为泽良保险拒赔事业部创始人,以自身强悍专业和多年保险拒赔纠纷办案经验为基础,带领团队成员持续产出优质知识内容,包括:由中国政法大学出版的《保险拒赔诉讼实务》和《保险拒赔诉讼实务2》,保险大数据报告系列:《意外险拒赔应对指南》、《货拉拉车辆遭受保险拒赔情形及应对指南》、《重疾险保险拒赔情形及应对指南》、《火灾保险相关纠纷法律问题研析》、《保险纠纷中关于“高空作业”相关法律问题研析》、《猝死在意外伤害保险合同纠纷中焦点问题研析》等,以及在各大主流法律媒体和新闻媒体发布保险法研析文章,分析争议焦点,提出法律风险和对应建议,自身与团队持续专业精进。

社会影响

在陈海云律师多年的运营管理下,泽良保险拒赔事业部产生了一大批优秀的专业保险律师,成功帮助无数投保人/受益人维护合法权益,团队律师及主办案件也受到报道,电视台采访,新闻媒体包括福建日报、新华网等,主流法律媒体包括新则、审判研迂发、iCourt法秀、无讼等。陈海云律师以其丰富的胜诉经验,在互联网平台源源不断地输出保险普法内容,为在面临保险拒赔纠纷的普通公众都能从中获益,律师读者能在阅读过程中深入理解掌握实务操作技巧。

典型案例简介

1、空车状态,帮助委托人争取240万高额赔偿金本案保险公司承保货物运输附加三者险,保险公司以事故发生时肇事车辆为空车状态,不符合保险责任范围为由拒赔。诉讼中,代理人通过对免责条款含义、提示说明义务、条款解释以及近因原则、合理期待原则的法理等方面的研究与充分论述,历经一审、二审获得胜诉判决。

2、猝死拒赔,帮助家属全额赔偿100万元

工作中突发疾病猝死,保险公司以猝死属保险免责事项为由,拒绝承担雇主责任险赔偿义务。我方全面分析投保过程以及保险合同条款文意等,梳理各项证据、检索大量案例并结合本案实际情况,最终法院判决保险公司免责条款不产生效力,判决保险公司支付身故保险金100万。

3、白血病拒赔,帮助委托人争取124万元

5岁小朋友确诊白血病,家庭寄希望于重疾险保险金以保障后续治疗费用,却被保险以投保前存在血常规异常、不明原因发热为由解除合同,本案泽良律师从多维度攻防,一审判决判决合同继续生效并豁免18年保费!且赔偿1248840元保险金!

4、无证驾驶,帮助委托人挽回100万元损失

叉车压倒工人致亡,保险以“无劳动关系、无证驾驶、证据不足”等诸多理由拒赔!泽良律师结合现有证据对保险的抗辩作出有力回击!最终法院支持我方观点,判决保险支付单位1000000元保险金!成功为当事人挽回大额损失。

5、无证拒赔,从0元赔偿转为70万保险金

全额赔偿本案交通事故,保险公司以无证驾驶拒赔,泽良保险法律师通过对合同条款、实体法规定、证明责任的运用打赢争议案件,经历一审、二审,最终获赔699418.29元!

6、代理死者家属诉某保险有限公司上海分公司赔偿50万元

受害人在工地发生交通事故死亡,保险公司以饮酒为由拒赔,庭审中争议焦点包括被保险人适格、免责条款的含义、提示说明义务的履行、死亡为标的是否需要书面同意等,最终通过深入的案件研究、庭审的充分演绎,一二审均胜诉,受害人家属全额取得保险金人民币50万元。

7、代理某保险公司减损150万余元案例

保险公司承保诉讼保全责任险,原告诉求损失150万余元,通过分析共同侵权责任要件,从法理上打掉原告诉求两个侵权行为的损害结果和因果关系,最终案件经过一审二审均驳回原告诉求,成功代理被告无需承担赔偿责任。

8、意外险保险拒赔胜诉案例

代理廖某意外险纠纷一案,因廖某骑共享单车使用姐姐的名义注册,发生事故,保险公司以不是适格被保险人等多种因素拒赔,此类案件属于新型案件,甚至没有类似判决,最终案件获赔40万元





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