(人民日报健康客户端记者 杨林宋)从6月中旬我国南方地区进入梅雨季以来,真菌感染皮肤病也进入高发期。浙江省人民医院皮肤科主任医师陶小华接受人民日报健康客户端采访时提醒,梅雨季手足癣、股癣等皮肤病高发,但不少患者将其误认为湿疹,自行涂抹激素类药膏,反而导致病情加重。
陶小华表示,梅雨季高温高湿环境适宜真菌繁殖。临床常见的真菌感染皮肤病有手足癣、股癣、体癣(腋下、乳房下方、腰腹等易积汗褶皱部位)、马拉色菌毛囊炎(胸背部)、细菌性毛囊炎、花斑癣(汗斑)等。一般来说,多汗、血糖偏高、长期久坐、有手足癣病史等人群发病风险高。
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浙江省人民医院皮肤科主任医师陶小华为患者问诊。受访者供图
不少人分不清湿疹与真菌感染。实际上,两者皮损特征存在明显区别。股癣等真菌感染皮损边界清晰,多呈环状,斑块中心会慢慢好转消退。湿疹多由过敏、湿热刺激诱发,皮损形态杂乱、边界模糊。
两者发病根源不同,治疗药物不能通用。患者出现皮肤不适后,优先前往皮肤科明确诊断,切勿凭经验自行用药。陶小华提醒,湿疹常用的激素类药膏仅能抑制皮肤炎症、缓解瘙痒,不具备杀灭真菌的作用。真菌感染后,涂抹这些药膏会压制皮肤局部免疫功能,导致真菌不受抑制大量增殖,扩大皮损,加重瘙痒、脱皮症状。即使是湿疹患者,长期滥用激素类药膏,也会导致皮肤抵抗力持续下降,易继发真菌、细菌感染,治疗难度大幅提升。需特别注意的是,如曲安奈德益康唑等同时含激素与抗真菌成分的复方药膏,必须在医生指导下短期对症使用,不可自行用药。
陶小华表示,轻症、皮损面积较小的手足癣、股癣等真菌感染,以外用抗真菌药物为主。重症、大面积扩散、反复发作的真菌感染患者,应在医生指导下口服并外用抗真菌药物,内外联合清除真菌。
陶小华提醒,潮湿是真菌滋生的核心条件,梅雨季做好日常护理能大幅降低感染风险。
1.保持皮肤干爽。洗澡、出汗后及时擦干腋下、腹股沟、乳房下、脚趾缝等褶皱死角;运动后立刻更换汗湿衣物,避免半干衣物贴身;久坐人群定时起身活动,减少局部闷湿。
2.穿着透气衣物。贴身内衣、袜子选用纯棉吸汗材质,少穿紧身不透气的裤子;阴雨天衣物难以晒干,可借助除湿机、吹风机烘干后再穿。
3.做好预防护理。易反复长癣、多汗人群,可日常使用抗真菌散剂,既能收敛汗液,也能起到抑菌效果;普通人群勤清洁、保持干燥即可。
4.个人物品单用。毛巾、拖鞋、衣物单独使用,避免家庭内交叉感染,减少真菌反复接触皮肤的机会。
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