北京
人民网记者 王波
近年来，青少年脊柱健康问题日益凸显，已成为继肥胖、近视之后影响我国儿童青少年身心健康的第三大“杀手”。在这一背景下，地市级医疗机构如何借助数字技术突破诊疗瓶颈，构建科学高效的防治体系？绵阳市骨科医院近期成功实施的“3D打印+3D显微镜”双技术儿童半椎体切除术，及其同步启动的暑期脊柱侧弯矫形专项行动，为这一命题提供了具有参考价值的区域性样本。
技术破局：从“经验医学”迈向“数字医学”
儿童先天性半椎体畸形手术被称为脊柱外科的“皇冠上的明珠”，手术难度极高。传统手术模式下，医生主要依赖二维影像和临床经验进行徒手操作，面对儿童纤细的椎弓根和脆弱的脊髓神经，容错空间极小。
绵阳市骨科医院此次技术落地的核心意义在于，通过数字化手段将手术流程标准化、可视化。一方面，3D打印技术实现了“术前预演”。基于高精度CT数据重建的1：1实体模型，让抽象的病情变得直观可见。医生能在模型上反复模拟截骨与置钉，定制个性化导板，将术中螺钉植入的误差控制在毫米级，显著降低了因反复探查带来的术中创伤与辐射暴露。另一方面，3D显微镜技术保障了“术中安全”。它将传统的二维平面视野升级为三维立体高清视野，使细微的神经血管结构清晰可辨，有效规避了脊髓损伤风险，同时兼顾了矫形效果与脊柱生长功能的保留。
这种“双剑合璧”的模式，不仅是单一手术的成功，更标志着数字骨科技术在地市级医院的成熟应用，有力推动了优质医疗资源的下沉。
体系构建：建立阶梯式全流程诊疗闭环
技术创新之外，更为关键的是诊疗体系的完善。长期以来，脊柱侧弯诊疗存在“重手术、轻筛查”或“重筛查、轻干预”的现象。绵阳市骨科医院探索建立的“筛查评估——支具矫正——康复训练——微创手术”阶梯式诊疗体系，体现了全周期管理的现代医学理念。
针对不同病程阶段的患儿，该院采取了差异化的干预策略：对于轻度侧弯患者，强调暑期集中康复与支具矫正，利用假期窗口期控制进展；对于半椎体等结构性畸形，则依托微创技术适时手术。这种分层诊疗模式，既避免了医疗资源的浪费，也防止了轻症延误和重症漏诊，为区域内青少年脊柱健康筑起了一道坚实的防线。
关口前移：暑期专项行动与科普宣教
鉴于暑期是孩子矫治脊柱侧弯的黄金窗口期，绵阳市骨科医院正式启动暑期脊柱侧弯矫形专项行动，面向全市6至18岁青少年开放免费初筛、专家面诊及体态评估服务。这一举措具有明显的公共卫生属性，旨在解决两大痛点：一是利用假期时间优势，减少对学业的影响；二是通过绿色通道，缓解家长“看病难、预约难”的焦虑。
与此同时，医院提出的“三看”自查法(看双肩等高、看后背隆起、看弯腰对称)，将专业的医学筛查转化为通俗易懂的家庭科普。这有助于纠正家长将脊柱侧弯简单归咎于“姿势不好”的认知误区，引导社会形成“早筛查、早诊断、早治疗”的科学共识。
一把导板，一台显微镜，改变的不仅是手术的精度，更是无数患儿的人生轨迹。绵阳市骨科医院的实践表明，通过持续引进前沿技术、优化诊疗流程、强化公益服务，地市级医疗机构完全有能力承担起区域内复杂疾病的救治任务。
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