上海
31岁的苏先生日常是私教，同时在全国Hyrox综合体能赛事中荣获优秀名次，才刚完成瑞士相关赛事的他，即将备战九月国内赛事。如何进一步挖掘自己的训练潜能、找到自己的“天花板”与危险区？不久前，他在网络上发现上海中医药大学附属龙华医院的公众号，慕名找到该院脏器康复中心进行心肺运动试验（CPET）评估检测，完成首次评估后，昨天他再次来到门诊二次评估。
随着健身运动备受青睐，运动带来的风险也被人所知晓。此前，国家体育总局调研发现：跑步是运动猝死最高发项目（33.98%），撇去苏先生这种专业选手不说，普通健身者、职场久坐人群更是高危群体。对心血管高危人群而言，心肺功能本就偏弱，“盲目运动”只会弄巧成拙，甚至诱发猝死。及时发现运动风险，CPET评估检测正成为上海医院里的热门项目。
“运动前进行专业评估，了解包括心脏在内的自己的情况，在我们这个圈子里流行普及。”苏先生告诉记者。龙华医院6楼脏器康复中心里，脏器康复中心副主任医师马子霖与物理治疗师等团队，一并为苏先生设计了适合他的评估检测方案。“上次主要为他评估骑行时的心脏功能情况，骑行运动所调动的肌肉群相对没有跑步多，苏先生作为顶级的Hyrox赛事选手，日常训练项目强度大，这次我们为他设计了在跑步机上跑步、爬坡时同步评估检测。”马子霖说。
佩戴面罩评估检测
苏先生在进行评估检测
医生所说的心脏监测系统，就是心肺运动试验（CPET）。据悉，它是目前唯一可在单次检测中全面评估人体多系统功能的临床技术，也是评估心肺功能最具性价比、最有效的手段。
CPET是如何工作的？它属于一种无创、客观评估心肺储备功能与运动耐力的检测方法。检测采用症状限制性踏车模式（或跑步模式），由医生全程监护：受试者佩戴专业代谢面罩，同步采集摄氧量（VO₂）、二氧化碳排出量（VCO₂）等核心气体代谢指标，结合动态心电、无创连续血压、血氧饱和度（SpO₂）、代谢当量（METs）等多维度数据，实现从静息、亚极量/极量运动到恢复期的全程动态监测与量化分析，通过多指标综合解读，帮受试者明确自身运动安全限量。
医生为苏先生贴好电极、戴上代谢面罩，奔跑开始……5分钟、10分钟……整个过程以苏先生的耐受度为宜，12分钟时他喊停，检测过程告一段落。不一会儿，CPET列出一系列数据，医生为他详尽解释：“相比上次评估，这次的摄氧阈更高，最高心率也从上次的140提升至这次的160，这可能与近期你感冒状态不佳有关。更值得关注的是，在第10分钟的时候心肌有缺血，提示日常训练还应控制心率。”
医生解读检测结果
苏先生与评估团队合影
最终，精准的运动处方已明确，即建议苏先生日常训练心率控制在140以下，不要盲目“追高追强”。日常每周训练120个小时的他，表示很满意这次评估过程，“有了这样的评估，对我来说十分重要！我知道了自己的心脏基本情况，对训练强度也有所把握，方便在追求成绩和追求安全中找到平衡点。”
马子霖告诉记者，龙华医院脏器康复中心自2018年就引进了CPET。近些年随着运动爱好的广泛普及，评估检测日渐走红。目前中心每个月均有100-200人次前来评估，年龄跨度也非常大。专家列举出这一检查的主要功能。首先，能揪出常规检查漏诊的隐匿心肺问题，精准排查运动潜在风险；其次，能定量评估心肺储备功能、运动耐力，测出专属安全心率和无氧阈值；最后，能为定制方案提供科学依据，还能预测高血压发病、评估高原适应能力。
运动前的风险告知至关重要，专家特别建议，以下人群应有的放矢开展CPET评估检测，实现科学安全运动。
1， 长期久坐、准备恢复运动者：建议恢复运动前完成1次评估。
2， 普通运动爱好者：建议每年检查1次。
3， 马拉松、铁人三项、Hyrox等耐力运动人群：建议每半年检查1次。
4， 运动中出现胸闷、心悸、气短等不适者：应尽快进行CPET及相关检查，排除隐患，制定个性化运动方案。
原标题：《运动前如何发现身体隐患与风险？这项检测正成为上海医院里的热门选项》
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