上海
盛夏高温裹挟梅雨季潮湿闷热的空气，蚊虫迎来大量繁殖期。孕妇这一特殊群体，由于体温偏高、代谢旺盛、呼吸频率加快，往往比普通人更容易成为蚊虫叮咬的目标。如何在保障母婴安全的前提下有效防蚊？被叮咬后又该如何正确处理？近日，徐汇区虹梅街道社区卫生服务中心的中医全科主治医师袁晓芬，结合门诊接诊案例，为准妈妈们带来一套完整、安全的夏季防蚊止痒方案。
分场景物理防蚊，零化学风险更安心
“这段时间家里蚊虫格外多，感觉蚊子专挑我叮咬。现在怀着宝宝，不敢随意涂抹各类外用制剂，特意过来问问医生，有没有温和安全的驱蚊、止痒办法。”怀孕七个月的汪女士，双腿上有十几个蚊子叮咬后的红肿包块，让她不堪其扰。这也是众多前来咨询的孕妈们的共同烦恼。针对这一情况，袁晓芬建议，为了避免化学成分的潜在危害，物理防蚊是孕期首选的防护方式，准妈妈们在居家、外出和睡眠时均可针对性地做好防护。
袁晓芬在门诊接待前来咨询防蚊问题的准妈妈
居家时，首先做好源头阻隔，门窗应安装细密纱网，并及时修补破损缝隙；同时，要定期清理花盆托盘、瓶罐等处的积水，消除蚊虫的繁殖环境。若室内出现蚊虫，可使用无电网外露的电蚊拍杀灭蚊虫，灭蚊灯则需放置在阳台等远离孕妇活动的区域。此外，常开风扇加速空气流通，也能有效阻碍蚊虫靠近人体。
当需要外出散步或产检时，优先选择穿着浅色系、宽松的纯棉长袖长裤，袖口和裤脚最好带有束口设计，搭配棉袜与宽檐帽以减少皮肤暴露。同时，尽量避开清晨7—9点、傍晚5—7点等蚊虫活跃时段，少去草丛和积水洼地。随身带个小风扇，或携带装有干艾草、橘子皮的布袋，依靠气流与天然气味也能温和驱蚊。
到了夜间睡眠时，依靠加密的全包围蚊帐隔绝蚊虫是最安心的选择。睡前一小时可提前用电蚊拍清理卧室，并将空调调至26℃左右，通过减少出汗来降低招蚊概率。
部分孕妈可能会因蚊虫过多，想要借助蚊香、驱蚊液来辅助防护。对此，袁晓芬特别提醒，即便产品标注“母婴适用”，挑选时也不能掉以轻心，必须仔细核对产品标注的活性成分。避免使用含有浓度大于1%的拟除虫菊酯类（氯氟醚菊酯）驱蚊产品，这是蚊香、电蚊液的核心杀虫成分，具有强脂溶性，长期在密闭环境下吸入，会导致孕妇头晕、恶心，孕期会通过胎盘屏障直接作用于胎儿神经系统，可能导致其学习记忆功能受损。
三步安全止痒，切忌抓挠
即便做好了万全防护，也难免有被蚊虫叮咬的时候。此时出现瘙痒红肿，不用立刻使用药膏，通过物理处理便能安全缓解。
袁晓芬给出“三步安全止痒法”。第一步，及时用温和肥皂水擦拭叮咬处，中和蚊虫酸性唾液，从根源上减轻瘙痒；第二步，用毛巾包裹冰袋或凉毛巾冷敷10到15分钟，通过收缩血管快速缓解红肿；第三步，可薄涂一层无香精、无添加的冷藏纯芦荟胶来镇静舒缓，但要注意避开皮肤破损处。
在这个过程中，切记不要抓挠叮咬部位，一旦抓破皮肤极易引发继发感染。尤其需要警惕的是，严禁使用含樟脑、薄荷成分的风油精、清凉油，以免刺激身体。
叮咬后炎症加重别硬扛
多数蚊虫叮咬后的红肿瘙痒，通过上述居家物理护理便能逐步缓解。可一旦炎症反应持续加重，就绝不能硬扛，需要及时前往医院就诊。
如果叮咬后红肿范围在数小时内快速扩大、局部皮温明显升高且疼痛加剧，或是水泡大面积破溃、患处流脓并伴随低热乏力，又或者出现大面积荨麻疹、呼吸不畅等全身过敏反应，甚至出现持续发热、关节痛，都必须立即就医。若居家处理2到3天后，症状完全没有缓解甚至持续加重，也应及时就诊。
在症状较轻的情况下，可在医生指导下使用不含薄荷、樟脑的炉甘石洗剂止痒；若轻微发炎，需由医生评估后遵医嘱使用安全的外用抗感染药膏，严禁自行涂抹激素类药膏。
夏季蚊虫防护重在预防，科学防蚊才能让孕妈们安稳度过夏日。
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记者：杨宜修、朱昱伟
编辑：陈海笑
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