中医复兴梦四年：四个针灸男生的真实现状

收拾出租屋时，从床底翻出一盒崭新的毫针，包装都没拆。那是大四毕业时室友老A送的，他说“带着吧，万一哪天用得上”。我愣了几秒，仿佛又闻到了东明校区实训楼里那股浓烈的艾草味，听见了铜人模型前我们四个互相在对方身上扎针时此起彼伏的“轻点轻点”和老师严厉的呵斥：“足三里再往下半寸！你扎的是上巨虚！”

我们是2018年考进河南中医药大学的。那一年，“中医热”正在兴起，家长们都说“学中医越老越吃香，针灸推拿是技术活，饿不死”。河中医的针推专业在全国中医药院校里名列前茅，很多河南本地的孩子都是冲着这块招牌来的。我们宿舍四个人，一个河南南阳，一个河南洛阳，一个山东菏泽，我是安徽亳州人。全都是普通家庭，选针推的理由五花八门：有人家传中医，有人分数刚好够，有人是被电视剧里老中医悬壶济世的样子打动。2022年毕业，到今年2026年，四年。这四年，我们这群当年怀揣“中医复兴”梦想的年轻人，在现实的门诊量和生存压力面前，各自走上了一条或近或远的路。

室友A · 河南南阳人

从“张仲景故里”走出来的少年，在三甲医院针灸科熬着最深的夜

老A是我们宿舍里家学最深厚的人。南阳人，张仲景的老乡，爷爷是镇上老中医，他从小就帮着抓药、捣艾绒。高考填志愿时他只在第一志愿栏写了“河南中医药大学针灸推拿学”，说“我爷爷就是干这个的，我也干这个”。大学五年，他的经络腧穴学、刺法灸法学、推拿手法学几乎门门满分，大三时就能独立用烧山火、透天凉等复式手法，被带教老师称赞“指力已经超过了很多年轻医生”。

2022年毕业，他参加河南省卫健委的住院医师规范化培训招录考试，凭着扎实的理论和操作成绩，考进了河南中医药大学第一附属医院针灸科规培。规培生什么待遇，学过医的都懂——月薪两千出头，干的活比谁都多。接诊、写病历、起针、做推拿、跟师门诊，每一项都压在他身上。规培第二年他考过了中医执业医师资格证，待遇好了一点，月薪到了四千多，但工作量一点没少。

今年他规培结业，正在等医院的留院通知。他说科里今年就两个编制名额，竞争的有七八个。他现在最大的盼头就是能留下来，哪怕先签合同制也行。他在群里发过一张深夜针灸科值班室的照片，桌上摊着一本翻烂了的《针灸大成》，旁边是一碗泡得发涨的泡面。配文是：“今天跟师处理了三个面瘫、两个带状疱疹后遗神经痛、一堆腰腿疼。累是真累，但看到病人起针后露出的笑脸，又觉得值了。”

“针灸推拿这条路，前面那几年极其难熬。收入低、地位低、劳动强度大。但只要你把技术真正练出来，病人对你的信任是任何东西都替代不了的。”

室友B · 河南洛阳人

从不想进体制到社区康复中心创业，他用针灸推拿养活了一个团队

老B是我们宿舍里最不安分的人。洛阳人，父母在关林市场做小生意，他从小看着人流量和现金流长大，脑子里有一本生意经。大学五年，他的专业课成绩中等偏上，但他有一个我们三个都比不上的长处：特别能聊、特别能跟患者建立关系。大四在洛阳市中医院实习时，很多病人点名要他做推拿，说他“手法不一定最标准，但沟通最舒服”。

2022年毕业后他放弃了规培，也放弃了考编，而是回到洛阳，在洛龙区一个大型社区旁边开了一家“国术推拿康复中心”。启动资金是家里东拼西凑的十万块，加上他自己大学兼职攒的两万，租了一个四十平米的门面。头半年几乎没生意，他就在小区里做免费义诊，给大爷大妈免费测血压、做推拿体验，慢慢攒下了第一批客户。

转机出现在第二年。他治好了一位长期偏头痛的退休教师，这位教师给他介绍了小区里一大批老年患者。第三年他的门店已经扩大到了两百平米，招了三个治疗师，业务涵盖针灸、推拿、正骨、艾灸、理疗。现在月流水稳定在六七万，刨去成本和员工工资，月利润在两万以上。他去年在洛阳新区付了首付，也结婚了，妻子就是他的第一个员工——一位同样学针推的学妹。

“针灸推拿不只是进医院一条路。在社区里用实实在在的疗效说话，把口碑做起来，这行在基层永远有饭吃。关键是放下身段，把每一个肩颈腰腿痛的病人当成自己的招牌。”

室友C · 山东菏泽人

读研深造针推结合康复方向，在科研和临床之间寻找第三条路

老C是我们宿舍里最有学术潜力的人。菏泽人，高考时是山东省内一本线上五十多分，报河中医针推是因为他从小对经络现象有一种近乎痴迷的好奇。大学五年，他的中医基础理论、中医诊断学、经络腧穴学门门拔尖，大四时跟着导师做了一项关于“电针治疗脑卒中后吞咽障碍”的临床观察，数据整理得极其细致，被导师推荐参加了全国针灸推拿临床技能大赛，拿了二等奖。

2022年他考研上岸，考进了天津中医药大学针灸推拿学专业，方向是针灸治疗神经系统疾病的临床与机制研究。硕士期间他接触到了功能性磁共振成像等现代研究手段，参与了导师的国家自然科学基金项目。去年硕士毕业，他没有急着找工作，而是继续申请了本校的博士。今年刚拿到博士录取通知，方向是针刺镇痛的神经影像学机制。

读研读博的日子清贫，硕士补贴每月一千多，博士入学后大概四千多，在天津仅够基本生活。但他乐在其中，偶尔在群里发一张自己在实验室做fMRI数据分析的截图，配文是：“今天发现了一个有意思的脑区激活模式，也许能解释为什么合谷穴能镇痛。”

“针灸推拿的背后有极其深厚的科学问题。如果你不想只做一个技术操作者，而是想探索‘针为什么能治病’，那么读研读博是必经之路。”

分享人 · 安徽亳州人

考研失利后进了养生馆，在艾灸和拔罐里重新认识了专业价值

我就是那个亳州中药材市场边长大的男生。亳州是华佗故里、药材之都，我从小闻着当归和黄芪的味道长大。高考报河中医针推，是因为父亲在亳州中药材市场做批发商，他说“学个技术，以后回来开个理疗馆”。大学五年，我成绩中等偏下，属于那种认真但不拔尖的学生。大三随大流考研，报的本校，结果针灸学综合差了十几分，直接落榜。那段时间我很消沉，觉得老A有医院、老B有门店、老C有博士，只有我被悬在半空中。

毕业后我没有回家，而是去了南京，经一位学长介绍进了一家连锁中医养生馆，做中医调理师。刚进去时试用期月薪四千，转正后五千多，加上手工提成和业绩提成，第一年到手大概八万。工作内容就是给客人做艾灸、拔罐、刮痧、推拿。一开始我觉得自己像个高级按摩师，离当初“针灸治病”的理想相差太远，一度很失落。

但干了一年多，我开始发现这份工作的价值。很多上班族因为长期伏案导致颈肩腰腿痛，经过我系统的推拿和艾灸调理后症状明显改善。我开始静下心来研究不同体质对应的调理方案，把大学学的辨证论治知识用到了实际工作中。第三年我升为技术主管，月薪加上管理提成到了一万二，一年到手过了十五万。去年我考取了中医执业助理医师证，下一步准备考执业医师，未来想自己开一家“中医调理+针灸治疗”的综合门店。

“针灸推拿不只是治病，它在治未病、在调理亚健康方面有着独特的优势。不要看不起养生馆，那里恰恰是中医最接地气、最能触达大众的阵地。”

四年过去，“针灸推拿学”这个专业的热度在持续攀升。随着老龄化加剧和慢性病高发，以及国家大力推进基层中医药服务能力提升，针灸推拿的技术人才需求缺口依然很大。河南中医药大学的针推专业，依托河南省丰富的中医药文化资源和第一附属医院的临床平台，课程设置涵盖中医基础理论、中医诊断学、经络腧穴学、刺法灸法学、推拿手法学、中医内科学等，实践课时极多，大四全年几乎都在临床轮转。

但必须坦诚地说，这个专业的回报周期很长。本科毕业五年内，大多数人的收入水平在社会上属于中等偏下，住院医师规范化培训期间尤其辛苦。且针灸推拿是纯体力加脑力劳动，一天治疗几十个病人对体力的消耗极大。如果你对它没有发自内心的认同，那些需要反复练习的指力和需要大量背诵的经络循行会让你感到枯燥和疲惫。

如果你正在考虑报考这个专业，或者已经身在其中，我有几条实在的建议：

1. 练好手上功夫是第一要义。指力、进针、行针、补泻手法，这些是针灸推拿人的基本功。大学五年里一定要利用好实训室和见习机会，把操作技术练扎实。病人是活的，扎针推拿不是看书能看会的。

2. 尽早考下执业资格证。毕业后一年就能考中医执业助理医师，两年后可以考执业医师。这是你职业生涯的法律保障，也是任何医疗机构录用的硬门槛。

3. 想清楚是进体制还是闯市场。进医院稳但慢，规培加排队入编可能要做好五六年的准备；进养生馆或自己创业快但风险大，需要有经营思维和抗压能力。两条路没有好坏，只看适不适合你。

4. 善用河中医在河南及周边地区的校友网络。从河中医一附院到各地市中医院，从洛阳正骨医院到各类中医馆，校友资源遍布整个中原地区的针灸推拿行业。多参加学院组织的临床实践和学术活动，主动联系师兄师姐。

2022年毕业那天，我们站在东明校区图书馆前的广场上，看着张仲景雕像。老A说要在针灸科里干一辈子，老B说要让更多老百姓享受到中医推拿的实惠，老C说要搞清楚针为什么能治病，我说能把家人的肩颈调理好就行。如今四年过去，我们都没有完全兑现当初的豪言，但我们都在用自己的方式，继续与这门古老的技艺打着交道。或许，这就是河南中医药大学针推专业留给我们的最深的印记——它不能保证你大富大贵，但它给你一双手艺，让你在任何时代都有底气说：我能靠自己的双手吃饭。