北京
来源：市场资讯
（来源：抗衰老产业联盟）
对糖尿病患者而言，吃得不当是升高血糖最主要的因素，运动是降低血糖最重要的方法。那么，如何科学“吃”“动”，达到“吃动平衡”呢？今天，营养医师来为您解答。
糖尿病患者最应该注意的就是“糖”。这里的“糖”指的是广义上的碳水化合物，而非仅包括姜糖、红糖、白砂糖等。日常的主食类谷物、根茎类蔬菜、各种水果，还有零食、甜点和含糖饮料等都含有较多的碳水化合物。
对于日常饮食，我们习惯每顿饭都吃主食，没有主食总感觉吃不饱。吃主食是对的，但要科学地吃。越精制的主食，升高血糖的能力越强。精制主食加上肉类和脂肪，共同对我们的代谢系统发出了挑战，血糖会一路飙升。因此，日常生活中，我们要做到以下几点来控制血糖。
控糖策略一
餐餐主食少，“低碳”很重要
主食指米饭、粥、馒头、面条、面包、饼干、米粉、杂粮等谷类和杂豆类，以及土豆、红薯、芋头、山药等薯类。它们的共同特点是富含碳水化合物，能提供较多能量。
管理血糖，尤其是降低餐后血糖，先要减少精制主食的摄入量，增加粗杂粮的比例，做到适度低碳。正常的标准是每天摄入250~300克碳水化合物，适度低碳的标准是每天摄入120~200克碳水化合物，即减少40%~50%的主食量。
除了大致标准，具体到每个人的主食量，还要根据身高、体重、活动强度和血糖情况来确定，并平均分配到早、午、晚三餐中。一般每一餐的碳水化合物摄入量不宜超过60克。60克碳水化合物大约相当于80克的大米或面粉，做熟后大约是150克米饭或100克馒头。
控糖策略二
餐餐有蛋白，营养价值高
蛋白质食物指鱼虾等海产品、肉类、蛋类、奶制品和大豆制品（豆腐、豆浆）等。它们富含优质蛋白质，也提供维生素和矿物质，如钙、铁、锌、维生素A、B族维生素等。蛋白质不但是比较重要的营养素，而且不升高餐后血糖。将富含蛋白质的食物与主食类食物搭配食用时，有助于降低整餐的餐后血糖。因此，每一餐都应该有一两种富含蛋白质的食物。
控糖策略三
血糖控制好，青菜少不了
蔬菜基本不含糖，不仅营养价值高，还有助于降低餐后血糖水平。举个例子，大米饭（籼米）升糖指数为82，大米饭与炒蒜苗一起吃升糖指数则为58。
糖尿病患者每餐都要多吃一些蔬菜，特别是要多吃绿叶菜，如韭菜、菠菜、油菜、油麦菜等，也可搭配嫩茎类（如芹菜、菜心、芥蓝等）、花菜类（如西蓝花、菜花等）、茄瓜类（如西红柿、茄子、西葫芦等）和菌藻类（如香菇、木耳、海带等）。糖尿病患者全天摄入的蔬菜总量要超过500克。
控糖策略四
每餐5种食材，改变进食顺序
现实生活中，不少糖尿病患者这也不敢吃、那也不敢吃，食谱很单调，做不到每天摄入至少12种食材、每周摄入至少25种食材的要求，以为吃得越简单、越少，血糖就越低。事实并非如此。单独吃两个包子或者吃一碗面条的餐后血糖反而较高，因为单调的食物消化速度快，不扛饿。
糖尿病患者除了要注意食物多样化，还要注意进餐顺序，先吃什么、后吃什么大有学问。中国营养学会《中国2型糖尿病膳食指南》建议，吃饭时按照蔬菜、肉类、主食的进食顺序，以减少餐后血糖波动，长期坚持，还可使糖尿病患者餐后血糖及糖化血红蛋白水平显著降低。
控糖策略五
少静坐，多活动
除了吃，“动”对于糖尿病患者也很重要。糖尿病患者餐后尽量多活动身体，不要静坐。活动（运动）对糖尿病患者益处很多，包括控制血糖、维持适宜体重、改善胰岛素敏感性、控制炎症、预防心血管并发症和维持心理健康等。
糖尿病患者应该把活动（运动）作为治疗措施的一部分，并长期坚持。餐后30分钟左右进行中低强度的有氧运动，比如步行、慢跑、骑车、跳舞、跳绳（慢速）、游泳、跳健身操、打太极拳等。日常体力活动包括爬楼梯、骑自行车、做家务等。要注意，糖尿病患者一次运动时间不宜太长，在活动（运动）过程中也要注意观察自己的身体状况，避免出现低血糖。
建议糖尿病患者每次运动30分钟左右，每周累计至少150分钟，在餐后进行运动对控制餐后血糖效果最好而且最安全。
控糖策略六
控糖很重要，预防胜于治疗
一个人是否患糖尿病会受到遗传因素的影响。虽然遗传无法改变，但是我们可以改变后天的环境和生活习惯，减少更多因素的累积，从而延缓或避免罹患糖尿病。
减重是降低糖尿病发生风险的有效方法。在糖尿病患者的逆转治疗中，最重要的环节就是减重。最有效的减重方法是通过减少总热量摄入和增加总热量支出的方式，也就是少吃多动。肥胖和超重人群能在3~6个月内减掉体重的5%~10%，并且能保证每周运动150分钟及以上，就能大大降低患糖尿病的概率。
文：河南大学第一附属医院营养科 黄双见 余亚英
编辑：穆薪宇 管仲瑶
校对：杨真宇
审核：秦明睿叶龙杰
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