光大永明人寿重庆分公司政保业务部获评 “光大集团工人先锋号”

光大永明人寿重庆分公司政保业务部获评 “光大集团工人先锋号”

十二载深耕民生一线 实干获评先锋荣誉

民生保障是守护百姓安居乐业、维系社会和谐稳定的重要基石，更是新时代金融行业主动担当、践行社会责任的核心落脚点。光大永明人寿重庆分公司政保业务部自2015年5月正式组建以来，十二载深耕重庆本地民生保障服务一线，始终坚守初心、扎根基层，牢牢把握金融工作的政治性与人民性核心要求，聚焦大病保险承办、长期护理保险服务两大核心政保业务板块，以标准化专业经办能力、有温度的便民暖心服务，全力守护广大群众的切身保障权益。凭借扎实过硬的业务能力、精益求精的服务态度以及广受认可的群众口碑，2026年，这支深耕民生一线的专业团队成功获评“光大集团工人先锋号”荣誉称号，以日复一日的实干担当，交出了一份不负初心、不负民生的金融为民优异答卷。

织密医保保障网络 筑牢全民健康屏障

织密全覆盖、有温度的全民医保防护网，切实减轻群众就医负担、化解看病难题。该部门长期承接重庆各区县职工大额医保、城乡居民大病保险核心经办工作，服务范围广泛，累计覆盖265万本地参保群众，年度整体保障额度突破7500亿元，为万千家庭筑牢健康保障屏障。自业务开办以来，团队持续高效推进理赔核算、待遇落地工作，累计完成297万人次参保群众理赔支付工作，赔付资金总额高达40亿元，有效化解了重大疾病、高额医疗支出给普通家庭带来的巨大经济压力，从源头筑牢防线，有力防范化解因病致贫、因病返贫的民生风险。在服务过程中，团队创新打造线上线下一体化双向服务模式，线下设立专属服务网点，配备专人接待群众咨询、办理业务；线上依托各类服务渠道全天候响应群众诉求，打破地域与时间限制，让参保群众随时随地都能解决医保难题。80岁高龄的异地参保人税爷爷，特意亲笔书写感谢信寄至团队，由衷感念经办人员贴心周到的服务，团队“无论今后身在何处，只要医保有问题，我们随时帮您解决”的暖心承诺，跨越山海距离、打破地域阻隔，让冰冷的医保政策化作暖心服务，真正落地惠及每一位参保群众。

深耕长护保险服务 温情帮扶失能特殊群体

深耕长期护理保险试点工作，精准对接失能群体刚需，为特殊困难家庭送去温情帮扶与坚实保障。2022年重庆市全面启动长护险扩面试点工作后，该团队积极响应政策号召、主动担当作为，第一时间投身长护险项目承办工作，全面承接失能人员评估受理、日常护理服务监督、合作机构费用结算等全链条、全流程服务，精准破解重度失能人员日常照护难、家庭负担重的民生痛点。同时，团队坚持深耕一线、复盘总结，常态化梳理长护险服务运行数据，细致摸排群众办事堵点、难点，精准汇总一线服务经验与优化建议，主动向医保主管部门反馈，为重庆本地长护险制度的迭代完善、精细化落地贡献基层实践力量。截至目前，该长护险项目已累计支付护理服务、失能评估相关费用7698万元，精准帮扶近6000个失能家庭，有效缓解了失能家庭的经济压力与照护压力，切实解决了特殊家庭的后顾之忧。众多失能老人家属深受感动，专程送来锦旗致谢，“至真至诚显真情，为民解忧暖人心”的真挚题词，既是群众对团队贴心服务的高度认可，更是团队坚守民生初心、践行服务使命的生动见证。

严守基金安全底线 守护群众救命资金

严守医保基金安全生命线，筑牢坚实稳固的民生资金安全堤坝。医保基金是千万群众的“救命钱”“保命钱”，基金安全底线不容丝毫松懈、半点逾越。为此，政保业务部始终将基金风控工作放在核心位置，持续健全完善全流程、常态化风控管理体系，积极配合各级医保管理部门开展专项核查工作，细致核查辖区内多家合作医疗机构的千余份DRG病案资料，精准筛查、从严排查医保基金运行过程中的各类潜在风险隐患。同时，团队常态化深入各大医疗机构、基层服务站点开展医保政策宣讲与合规培训，精准解读医保监管政策，引导医疗机构规范诊疗流程、合规开展服务，从源头严控不合理诊疗、不合理收费等问题，杜绝医保基金违规使用、流失浪费现象。通过事前政策宣讲引导、事中精准核查监管、事后复盘整改提升的全链条闭环管控模式，全方位、立体化守护医保基金安全，牢牢守住群众的民生保障底线。

实干赢得口碑 荣誉彰显初心担当

十二载深耕不辍、坚守初心，日复一日的基层实干，收获了各级主管单位与广大参保群众的高度认可和广泛赞誉。2025年，团队凭借细致贴心、专业高效的服务，累计收获参保群众、合作单位赠予的表扬信3封、锦旗4面，服务口碑深入人心，同时多次获得重庆市、各区县两级医保局的官方通报表彰，专业能力与服务质量得到官方充分肯定。2026年，团队斩获的“光大集团工人先锋号”荣誉称号，既是上级单位对团队多年扎根民生一线、深耕政保服务、践行社会责任的高度褒奖，更是团队接续奋斗、砥砺前行的动力标杆。

聚力接续前行 持续赋能民生保障

十余载初心如磐笃行不怠，千万件民生实事温暖万家。立足新起点、肩负新使命，未来，光大永明人寿重庆分公司政保业务部将始终坚守金融为民、服务惠民的根本宗旨，紧紧围绕群众在医保保障、长期照护领域的急难愁盼问题，持续创新服务模式、优化服务流程、提升服务质效，不断补齐民生服务短板、精进政保服务能力。未来团队将继续以专业金融赋能民生保障，以实干担当守护百姓福祉，持续夯实本地民生保障根基，用有温度、有速度、有力度的优质服务，守护万家百姓的安康与幸福。