“就像睡了一觉,醒来肚子里的胆囊结石就被取干净了,最重要的是——我的胆囊保住了!”近日,在桓台县妇幼保健院外科病房,59岁的李先生(化名)术后次日已能下床活动,对前来查房的医护人员连连道谢。
就在一天前,李先生晚饭后突发右上腹持续性绞痛,紧急来到桓台县妇幼保健院。CT检查提示:胆囊结石、胆囊壁增厚、肝内外胆管扩张。进一步完善检查后,医生明确诊断:胆囊结石伴急性胆囊炎,且胆囊内多发结石,大者约0.5×0.5cm。患者疼痛剧烈,手术指征明确。
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但一个现实问题摆在面前:是切除胆囊,还是保留胆囊?据介绍,传统治疗胆囊结石的标准术式是腹腔镜胆囊切除术,即切胆。然而,胆囊并非无用器官,它承担着储存、浓缩胆汁以及调节胆道压力的重要功能。切除胆囊后,部分患者会出现腹泻、消化不良、反流性胃炎等胆囊切除术后综合征。
考虑到患者保胆意愿强烈,且胆囊壁不厚、炎症尚可控制,桓台县妇幼保健院外科团队决定采用“双镜联合”微创保胆技术——腹腔镜联合胆道镜,在腹部开3个小孔(脐下1cm、剑下0.5cm、右侧腋前线3cm处1.0cm),精准取出结石,同时完整保留胆囊。整个手术出血仅10毫升,胆囊被完整保留,胆道通畅无阻。术后6小时,李先生即可下床活动,次日恢复饮食。
没有长长的刀口,只有三个小小的“钥匙孔”。更让李先生欣慰的是,自己的胆囊保住了,术后没有出现腹泻、腹胀等消化不良症状。“以前听说胆结石手术都是把胆囊一起切掉,没想到现在不仅能微创,还能保胆,技术真是太先进了!”李先生感慨道。
此次成功治疗,充分展示了桓台县妇幼保健院外科“双镜联合+保胆取石”技术的成熟与优势——创伤小、恢复快、保留胆囊功能。目前,桓台县妇幼保健院已常规开展腹腔镜、胆道镜等多镜联合技术,为胆囊结石患者提供“个体化、精准化、微创化”的诊疗方案,让百姓在家门口就能享受到高水平的医疗服务。
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