重庆
俗话说，病来如山倒。生病住院本是为了求个平安，可天津的刘大爷却在医院的这段经历里丢了性命。更让人揪心的是，出了事后，院方两手一摊说“他已经出院了，不归我们管”。但法院两审下来，却狠狠打了医院的“脸”。这到底是怎么一回事？一张薄薄的“出院小结”，能当成患者已经离开的“免责金牌”吗？
刘大爷本身底子就不太好，脑梗、高血压加上缺血性心脏病，一堆基础病缠身。2022年9月中旬，他住进了天津的一家医院。住了三天后，刘大爷觉得身体没啥大碍了，医院不仅闷得慌，每天还得花钱，就琢磨着赶紧回家休养。
9月15号一大早，管床大夫查房后看他体征平稳，便依了他，顺手在电脑上敲出了一份“出院小结”。然而，后续的正规流程却断了片：系统里没下正式的出院医嘱，没停掉相关的诊疗护理，大爷也没去窗口结账，更没在离院单上签字画押。也就是说，在法律意义上，刘大爷当时依然是占用床位的“在院病人”。
可接下来的几小时，情况变得十分离奇。上午十点多，刘大爷溜达出病区，直接晃悠到了医院大门口，在那蹲了足足俩小时。这期间，偌大的病区竟然没有一个医护人员发现少了个高危病人。到了中午十二点多，刘大爷又自己溜达回了病房躺下。更绝的是，还是没人问他去哪了，也没人测血压、问感受。
直到下午两点多，护士例行查房时才惊恐地发现，刘大爷已经在病床上昏迷不醒。院方慌忙拨打120将其转院抢救，可由于冠心病猝死，次日下午刘大爷还是撒手人寰。
事后，家属梳理时间线，越想越气：人是在你们眼皮子底下、住院期间出的事，医院必须给个说法！但院方振振有词：早上大夫都写完出院总结了，说明这人已经符合出院标准，出事时他早不是我们的病人了，凭什么让我们背锅？
双方协商无果，家属怒将其告上法庭。这一查可就真相大白了。司法鉴定机构翻遍了病历，发现除了那张出院小结，压根找不到任何办理出院手续的痕迹。按照医疗规范，患者出院得走完下达医嘱、停止护理、结清费用、交还床位等一系列闭环操作。光写个病情总结，根本不算“正式出院”。
不仅如此，医院对一个随时有心血管风险的患者，放任其私自离开病区长达数小时，返回后也未进行任何健康监测。这种管理上的严重疏漏，直接导致刘大爷发病初期的异常被完全忽视。院方的过错，与刘大爷的猝死之间存在轻微的因果关系。
一审法院据此认定，医院未尽到对住院患者的管理及巡视义务，存在过错，需承担10%的赔偿责任，折合人民币11.8万余元。医院觉得自己委屈，提起上诉，二审法院经过严密的审理，直接一锤定音：驳回上诉，维持原判。
这起案子给所有医疗机构敲响了警钟。现实中，不少医院为了周转床位，习惯先开个文书让患者先走、以后再补办手续。这种图省事的“潜规则”，平时看着没事，一旦遇到突发状况，就成了推卸不掉的法律责任。医疗无小事，规矩就是规矩，差一步都不行。对此，您有什么看法呢？
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