裘玉明：寒脑破雾寻光者，以中医智慧解码自闭症困局

裘玉明，郁病专家，北京大学医学部预防医学专业医学学士，2008年转研中医，2020年获北京市首批中医郁病确有专长资格，2021年取得中医执业证书，同年任北京中医疑难病研究会专家技术委员会委员、真阳理论科研组组长。长期致力于郁病与儿童发育障碍的中医临床研究，深耕郁病、自闭症、发育迟缓等疾病的中医诊疗十余年。

在寂静的诊室里，裘玉明早已熟稔这样的画面：眉头紧锁的父母，小心翼翼地牵着目光涣散的孩子，眼底翻涌着藏不住的绝望，唯有当望向医者时，才透出一丝微弱却滚烫的渴求。那是绝境里仅存的微光。这些众人眼中“来自星星的孩子”，皆因自闭症的桎梏，成了坠落凡间却无人能解的孤星——他们不与世界对视，不向外界言说，把自己蜷在无人能抵达的角落，任孤寂漫过肩头，与周遭的烟火气隔了一整个无声的星河。

而裘玉明，便是守在这片无声星河旁的点灯人。他以三十年医学积淀为舟，以中医仁智为桨，为深陷迷雾的家庭劈开前路，指引归航的方向。

从北大西医高才生到深耕自闭症领域的中医专家，他的医路里藏着绝境自救的坚韧，更藏着“推己及人”的仁心。

1989年，裘玉明考入北京大学医学部预防医学专业，彼时的他，是众人眼中的天之骄子，前路是一片光明的坦途。1994年毕业后，他进入北京华信医院保健科，但在那个物资相对匮乏的年代，对生活的憧憬让他选择下海，这一决定成为他人生中的第一次重大转折。命运的考验在2008年悄然来临。创业失败的打击加上长期的劳累，裘玉明突发急性咽喉疾病，三次因呼吸窘迫紧急就医。这场大病如同多米诺骨牌，引发了身体的连锁反应：头晕头重、咽干如堵、腹胀怕冷。那段时日，他的身体仿佛被寒气裹挟，畏寒到了极致——盛夏里仍要裹着秋衣避寒，寒冬更要靠定制羽绒裤裹紧身躯，却依旧挡不住从骨缝里渗出的凉意。身形越发虚浮不稳，时常毫无征兆地栽倒，抑郁的阴霾也随之蔓延开来。他遍访西医，可各项检查指标均显示正常，医生那句“无病”的论断，将他推入深渊——身体的痛苦真实存在，却始终找不到诊疗的入口。“从2008—2010年，我始终在生死边缘挣扎徘徊。”裘玉明谈及那段过往，语气里仍带着几分唏嘘。

绝境之中，他转向中医，肝郁气滞、痰火郁结的诊断虽有理有据，却始终无法根治。两三年的汤药下肚，病情依旧反复无常，裘玉明索性拿起中医典籍，开始自救。《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》， 从金元四大家到近代刘渡舟、李可的著作，他逐字研读，在古籍与现代医案中寻找答案。“我是医科大学毕业，对人体生理病理有基础认知，结合中医整体观，慢慢摸到了调理的门道。”他给自己开方配药，没想到疗效竟远超预期，身体也逐渐好转。这场自救之旅，让裘玉明深切体会到中医辨证施治的精妙，更刻骨铭心地认识到“人间万苦病最苦”的沉重心境。“自己经受过绝症般的病痛，就知道患者和家属到底有多煎熬。”这份共情，化作他深耕中医的笃定执念，推动他跳出自救的小我，迈向救人济众的大我境界，以手中医术为各类疑难杂症患者铺就一条可行的生路。

2013年，裘玉明的人生迎来第二次重要转折。一位西医教授偶然听闻他对抑郁症的独特见解——“抑郁症是寒湿脑病，如冬日晨雾锁阳，只需升阳散雾，神自归位”，便尝试将六七位抑郁症患者托付于他，结果裘玉明“治一个好一个”。正是这些成功的实践，让这位西医教授抛出了一个新的问题：“你对自闭症怎么看？”

当时，裘玉明尚未接触过自闭症患者，但多年的医学积淀让他敏锐地捕捉到核心关联：“自闭症与抑郁症病因同源，只是发病年龄不同。抑郁症多在大脑发育完善后发病，表现为心境低落；自闭症多在3岁前大脑发育期发病，表现为心智不开窍，核心都是脑部机能异常。”这一判断，成为他研究自闭症的起点。为了验证这一观点，他开始为这位西医教授推荐的第一个自闭症患儿治疗。这名7岁患儿，多动尖叫、呼之不应、无法安坐，曾两次因扰乱课堂秩序而被学校退学，父母为了让他入学而绞尽脑汁。裘玉明为其定制中药方案，治疗3个月后，患儿症状明显改善，半年后能安静听课，最终成绩列身全校前五，彻底回归正常生活。这个案例的成功不仅震撼了患儿的家属与这位西医教授，更让裘玉明坚定深耕自闭症中医治疗的方向。

在多年临床实践中，裘玉明立足西医基础与中医积淀，跳出中西医对郁病（自闭症、抑郁症）的传统认知，构建了一套兼具理论与实践价值的自闭症中医诊疗体系，展现出其对郁病诊疗路径的突破性探索。

他从中医角度解构自闭症病机，提出四大核心学说，层层递进剖析病症本质：其一为“脑神经说”，明确病位在神经而非精神，融合西医神经解剖知识与中医“标本论治”原则，试图从根源厘清病症本质；其二为“脑阳不足论”，援引中医“脑为诸阳之首”理论，将大脑喻为统领全身机能的“中央政府”，需充足阳气维系神经活性与思维运转；其三为“脑雾障碍说”，将寒湿具象为“脑雾”以阐释病理机制，为“散雾升阳”的治疗思路提供理论支撑；其四为“脑脏腑说”，作为整套学说的核心落脚点，强调“病在大脑，根在五脏六腑”，以“上病下治、整体调理”为核心，彰显中医整体观在郁病诊疗中的优势。

基于四大核心学说，裘玉明提炼出“1353方案”，构建了从定位、拆解到施治的系统化诊疗路径，将抽象的理论转化为可操作的临床方案。“1”为核心定位，锚定“病位在神经”的关键结论，为治疗指明精准方向。“3”指运动、植物、感觉在内的三路神经传导通路，大脑病变并非孤立存在，而是通过这三路神经蔓延至全身，从而引发对应症状。“5”为5大核心障碍分类，打破西医对自闭症“广泛弥漫性发育障碍”的笼统定义，细化为智力、精神、运动、脏腑功能、感统失调五大类，其中智力障碍为核心，其余均为神经病变与脏腑失调的衍生表现。最后一个“3”为3大治疗手段：“根深叶茂”法，聚焦五脏六腑调理，以疏肝健脾、温肾益肺、养心安神等辨证方药，平衡脏腑功能、补足气血，从根本上为大脑供能； “拨雾见日”法，针对性驱散脑部“脑雾”，温通脑阳，疏通神经传导通路； “情志滋养”法，强调家庭环境与情绪价值的辅助作用，弥补单纯药物治疗的局限，使治疗更加全面。

“自闭症孩子最忌缓慢进步，必须实现开窍式突破。”裘玉明强调：“我们原则上要求1～2个月就要看到明显变化，例如眼神对视改善、语言丰富、社交萌芽，这些变化都是开窍的信号。”为此，他还编著了《中医视角解读自闭症：裘大夫说自闭》， 系统阐述观点，打破了西医“查无病因、无药可治”的困境，为自闭症治疗提供了全新的中医思路。

作为一名兼具西医基础与中医素养的医者，裘玉明始终秉持“疗效医学”理念，不迷信权威，只相信实践结果。为了验证中医治疗自闭症的有效性，他牵头开展国家级课题《郁病专长裘玉明中医中药治疗自闭症有效性研究》， 联合北京大学第六医院贾美香教授、北京大学朱广荣副教授组成课题组，随机选取5名患儿入组试验。

试验结果令人振奋：治疗10个月后1例患儿痊愈，治疗结束半年后随访时，又有1例患儿康复，其余2例处于快速进步中，仅1例因中途停药而无明显改善。“西医从1942年命名自闭症至今，千万病例中难寻治愈案例，我们5个随机案例中，一年半以内2例痊愈、2例进步，足以证明中医治疗的有效性。”裘玉明语气坚定。

除了严谨的科研外，他还用最“透明”的方式接受市场检验——建立六七千人的家属微信群，无论是否接受中医治疗，所有患儿家属均可在群内自由交流，分享临床效果与心得。“一般人不敢这么做，怕负面信息被放大，但我坚信，家属的口碑就是最好的佐证。”在群里，数以千计的家属自发分享患儿的进步：眼神变亮了、开始说话了、能正常入园了……这份信任，最终凝结成一件特殊的礼物——100多位家属自发众筹，为他定制了1件百衲衣。

“这件百衲衣，是我最大的荣誉。”裘玉明动容地说，“一路走来，被质疑、被当成骗子，但看到家属们的认可，所有委屈都烟消云散。这不是1件衣服，是无数家庭的期盼与信任。”他始终坚持“一人一方”，根据患儿脏腑状况、寒湿程度制定方剂，将经方与时方相结合，兼顾脏腑调理与散雾升阳，实现了“复杂问题简单化”的中医智慧。

在他的诊所里，没有浮夸的宣传，只有厚厚的病历与患儿家属的感谢信；在他的诊疗理念里，没有绝对的理论，只有“1～2个月见疗效”的硬指标，只有“宝宝进步才是硬道理”的朴素追求。

“自闭症不是绝症，是可以治愈、可以改善的。”裘玉明语气笃定：“我希望有一天，每个自闭症孩子都能被治愈，每个家庭都不用再为孩子的未来焦虑，他们能像正常孩子一样，自由交流、快乐成长。”

这番话语，恰似一束穿云破雾的光，刺破自闭症的重重阴霾，为“星星的孩子”照亮归家的前路，更为中医攻克疑难杂症的征程，铺就了一条满是希望的前行之路。