浙江
48岁的周先生是一名初中教师，长期伏案工作，低头是常态。3年多来，他一直被一个“怪毛病”折磨着：颈肩酸沉胀痛，左侧前臂又酸又麻，最难受的是整个后背像有无数根针在刺一样，一阵阵地疼。
起初，周先生以为是普通的肌肉劳损，推拿、针灸、拔罐、贴膏药都试过，但症状总是反反复复。近期更是频繁复发，晚上疼得要靠吃止痛药才能勉强入睡。工作和生活被严重困扰，整个人都变得焦虑郁闷。
前阵子，周先生又一次复发，尝试多种方法仍没有缓解。后来，他来到都市快报咏芝元国医馆的姚垒医师处就诊。
姚医师详细问诊和检查后，指出周先生的病根其实在颈椎。
错位的颈椎关节
如何引起了后背疼痛？
姚医师介绍，通过“龙氏正骨”的三步定位诊断，发现周先生的左侧颈4-5关节出现了旋转式错位。
就是这小小的错位，成了所有痛苦的根源。
从解剖结构来看，颈椎的关节错位会刺激或压迫到周围穿行的神经。周先生的颈4-5错位，一方面刺激到了从斜角肌穿出的臂丛神经，引发了前臂的酸疼手麻；另一方面，更关键的是激惹到了支配后背区域的肩胛背神经，从而产生了那折磨人的后背针刺样疼痛。
“临床上像周先生这样的情况并不少见。”姚医师说，很多患者后背疼就一直治后背，手麻就只看手，这其实是走了弯路。当一个区域反复出现难以缓解的疼痛，尤其是伴有针刺感或麻木感时，往往需要顺着神经分布向上追溯，找到真正的“责任病灶”才是关键。
颈椎关节错位
问题可能远不止颈背痛
姚医师介绍，颈椎是由7节椎骨组成的精密结构，里面穿行着重要的脊髓、神经和血管。当颈椎关节发生错位，就像一间房子的骨架歪了，会挤压或刺激到里面的“线路”和“管道”，从而引发全身各处看似不相关的症状。除了像周先生这样后背针刺样疼痛外，还可能出现：
头部症状：头痛、头晕、耳鸣、视物模糊，尤其是转头或起床时加重。这可能与错位刺激了穿行于颈椎的椎动脉或交感神经有关。
肩臂症状：肩部沉重酸痛、手臂发凉、手指麻木或肿胀，多因神经根受压所致。
胸腹症状：心慌、胸闷、胃胀嗳气，在排除心、肺、胃等器官本身问题后，需警惕是颈交感神经受刺激引起的“颈源性”症状。
下肢症状：走路有“踩棉花感”，步态不稳，这提示可能颈椎错位已影响到脊髓，属于最需要警惕的危险信号。
做好这几点，预防颈椎问题
想要保护好颈椎，姚医师建议，不妨从日常的这些小事做起：
1
保持正确的姿势
工作时尽量保持身体坐直，屏幕或书本高度调整至与视线齐平，避免长时间低头。看手机时，可以把手抬高一些，而不是把头低下去。
2
定时起身活动
每伏案工作30-45分钟，应起身活动5分钟。可以做一个简单的“双手托天”动作——双手十指交叉，翻掌向上举过头顶，抬头看手背，保持5秒。这个动作能很好地拉伸颈前和肩部肌肉，给颈椎“松绑”。
3
加强颈部深层肌群
可以练习“下巴后缩”：靠墙站立，后脑勺贴墙，下巴保持水平向后平移，感觉后颈有轻微的拉伸感，保持3-5秒后放松。重复10次为一组，每天可做2-3组。这个动作能强化颈部深层的稳定肌群，从根本上保护颈椎。
4
选择合适的枕头
枕头对颈椎的健康很重要，喜欢平躺睡觉的人，枕头的高度在自己一个拳头竖起来的高度为宜；喜欢侧卧睡觉的人，枕头的高度在一个拳头竖起来再加两指为宜。枕头不要太软，也不要太硬。
姚垒
主治中医师
“龙氏治脊”传承人
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通讯员 亦宣 记者 潘雷
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