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在很多人的认知中,
一氧化碳中毒是冬季取暖的专属意外
然而
无色、无味、无臭的一氧化碳
堪称夏季居家的“沉默杀手”
稍有疏忽就滋生险情
男子空调房内烧烤致重度中毒,险丧命
本月初,家住南平的张先生(化名)邀约亲友小聚,为尽地主之谊,他提前在家中炭火烤制食材。夏季天气闷热,为了保证空调制冷效果,张先生全程紧闭门窗。
在独自准备烧烤的过程中,张先生不知不觉吸入大量木炭不完全燃烧产生的一氧化碳,突发昏迷。赶来赴约的亲友发现张先生倒地不醒、呼之不应,立即将他送往当地医院救治。
经诊断,张先生为严重一氧化碳中毒。更为危急的是,张先生本身患有冠心病,此次中毒诱发严重心肌损伤,体内肌钙蛋白I数值暴涨超百倍,性命岌岌可危。
由于当地医院救治能力有限,张先生被连夜转运至福州大学附属省立医院。该院是中国高压氧医学发源地,也是福建省医学会高压氧医学分会主委单位,和福建省高压氧治疗质量控制中心挂靠单位,具备成熟的重症中毒救治能力。
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张先生抵达后,该院高压氧副主任医师郑少娟第一时间安排其在氧舱专用呼吸机辅助下开展高压氧针对性治疗。经过2次高压氧治疗后,张先生神志逐步恢复清醒,心肌损伤指标明显下降;入院第四天,顺利转出重症监护室。
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▲张先生被紧急送往高压氧舱
目前,张先生仍在接受高压氧巩固治疗,规避后遗症风险。
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▲经过4次高压氧针对性治疗,张先生在昏迷4天后终于醒了
夏季还有这些常见场景,容易中毒
郑少娟提醒,诸多日常场景暗藏隐形毒气风险,比如密闭空调房内吃炭火锅,却未开启排风设备;长时间在紧闭车窗的私家车中怠速开空调小憩等,都可能引发中毒事故。
高压氧主治医师薛艳介绍,不同于其他急症,一氧化碳中毒隐蔽性极强,发病初期,人体仅会出现头晕、犯困、恶心等轻微不适,多数人出现这类轻症不适时,常会下意识归咎于闷热天气、身体劳累导致的中暑,完全忽略了气体中毒的可能性。随着中毒程度不断加深,中毒者意识逐渐模糊,进展至终末期,可出现昏迷、全身抽搐甚至死亡。
牢记急救要点,科学处置规避致命风险
郑少娟强调,遭遇一氧化碳中毒,黄金急救时间极短,需立刻采取规范处置措施。
◉若中毒者意识尚可,可匍匐爬行至通风区域,同时大声呼救求助;
◉若发现他人中毒,施救者需第一时间打开全屋门窗通风换气,迅速将中毒者转移至空气新鲜、流通开阔的区域,让其保持侧卧姿势,保障呼吸道通畅,同时立即拨打120急救电话送医救治。
高压氧是临床救治一氧化碳中毒的核心疗法,郑少娟表示,出现以下任一情况,患者需立即接受高压氧治疗:
中重度昏迷、意识模糊;
老人、小孩、孕妇等特殊人群中毒;
合并心脑血管、肺部基础疾病;
中毒症状反复、出现神经系统后遗症。
特别需要警惕的是,一氧化碳中毒存在迟发性风险。部分重症患者经治疗清醒后,看似身体恢复正常,但在2至3周后,可能突发反应迟钝、认知障碍等迟发性脑病症状,该病症死亡率、致残率极高,因此中毒患者务必完成足疗程治疗,不可擅自终止康复干预。
不止救治中毒,高压氧临床应用范围广泛
除了用于抢救一氧化碳中毒患者外,高压氧还是临床急救和康复重要治疗方式,适配多种病症。
在急症抢救领域,高压氧可用于溺水、各类有害气体中毒、空气栓塞等突发急症的救治,快速挽救患者生命。
在外伤与创面修复方面,能够助力断肢再植、皮瓣恢复、挤压伤等缺血性损伤愈合,对烧烫伤、压疮、糖尿病足以及各类放射性损伤的创面康复、组织修复有着显著效果。
在神经与五官康复中,可有效改善中风、脑外伤引发的神经损伤问题,治疗突发性耳聋等五官疾病,同时能够辅助调理失眠、情绪低落、神经衰弱等问题。
在骨骼修复与全身调理上,可促进骨折延迟愈合患者的恢复,改善高原反应等亚健康状态,同时适用于心脏缺血、心肺复苏后的后续康复治疗,全方位助力身体机能修复。
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福建卫生报全媒体记者:林颖
编辑:杨欢欢
审核:黄美辉、刘碧华
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