山东
在肛肠科门诊，医生们经常遇到一些患者：便血、疼痛、脱垂反复发作，却始终不敢手术。问及原因，答案惊人地相似——“网上说痔疮手术特别疼，比生孩子还疼”“有人说做完手术后会肛门失禁，到老了更严重”。威海高区利民医院肛肠科主任张磊对此深有感触：“这些谣言和误解，让许多患者强忍病痛、讳疾忌医，小病拖成大病。”
张磊与患者交流病情。 高区利民医院供片
手术剧痛、还有后遗症？
那已是老黄历了
“很多痔疮患者一来就问我：做这个手术是不是特别疼？会不会控制不住大便？”张磊说，这些恐惧大多源于听信非专业渠道来源夸大的信息宣传。
事实上，这些担忧早已成为“过去时”。张磊介绍，现代微创疗法采用规范化精细化的操作，术中精准无痛麻醉，创伤小、出血少、愈合快；术后配合长效镇痛药物和科学排便管理，整个过程仅有轻微且完全可以承受的不适感。轻症患者术后短期即可正常起居，不会长期耽误工作。所谓“手术恢复慢、耽误上班”的说法，同样是基于传统手术方式的刻板印象。
“我们科室开科以来已完成近百例手术，患者反响很好。很多患者术前内心经历了很多思想斗争，最后才鼓起勇气做了手术。结果发现超乎想象的轻松。他们说的最多的一句话就是‘早知道这样，早就来做手术了’。”张磊说，很多患者带着恐惧来手术，结果发现整个过程没有任何剧烈疼痛，恢复期疼痛也在能耐受的范围之内。
还有部分患者担忧术后可能留下肛门失禁、漏便等后遗症。张磊明确表示：“这是对正规专科手术的误解。痔疮微创手术操作精准，根本不会损伤肛门括约肌。只有经过非专业的不规范诊疗才有可能出现此类情况。”
偏方、神药能“断根”？
那是拖住患者的“坑”
除了“手术恐惧”，还有许多患者对“神药”和偏方盲目信任，相信有不用开刀就能“根治”痔疮的捷径。
张磊表示，所谓的特效药、熏洗方，必须是针对特定的病情才能起到临时消肿止痛的方法，无法根除病灶。更严重的是，患者被这些宣传误导后，反复发作、反复用药，结果痔核脱垂越来越重，甚至诱发肛瘘、肛裂等更复杂的疾病。“患者走了很多弯路，花了冤枉钱，受了冤枉罪，最后还是要回到手术这条路上来。延误治疗还导致手术难度增加、恢复时间变长。”
他强调，手术是目前相对彻底的治疗方式。临床上，痔疮的治疗原则是能保守治疗的尽量保守治疗，但如果已经达到手术指征，就不要一拖再拖。“反复便血、疼痛、脱出等问题不干预，极易诱发贫血、肛周脓肿、肛瘘，甚至掩盖肠道肿瘤的隐患。”
十人九痔，不用管？
分情况，该治得治
“十人九痔，忍忍就过去了！”这也是患者中常见的说法之一。对此，张磊给出了清晰的医学指引——无症状的痔疮确实无需治疗，但如果出现反复便血、明显疼痛、痔核脱出无法回纳等情况，必须积极干预。
对于痔疮，威海高区利民医院肛肠科采取阶梯化治疗方案：介于手术与非手术之间的患者，采用温和的保守治疗；明确需要手术的患者，则通过精细化微创术式、精准无痛麻醉、术后长效镇痛和严格排便管理，实现全流程诊疗“舒适化”。
作为肛肠疾病诊疗专家，张磊提醒，破除谣言、消除恐惧、科学就医——不要被网络上的夸张宣传和谣言吓倒，也不要轻信“根治偏方”。当出现反复便血、疼痛、脱垂等症状时，正确做法是到正规医院肛肠科就诊，让专业医生评估病情，制定科学的治疗方案。
威海晚报记者 冷信信
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