江西
近日，南昌爱尔眼科医院泪道科迎来一位特殊的九江患者——46岁的卢阿姨（化名）。她因右眼溢泪问题已困扰多年，12年前曾在当地医院接受右眼泪道置管术，然而术后症状复发，更棘手的是，当年植入的人工泪管竟长期滞留未取，成为埋在眼部的“定时炸弹”。针对这一复杂病情，该院泪道科朱加贵主任带领团队精准施策，通过一次性手术同步完成鼻腔泪囊吻合及滞留泪管取出。手术圆满成功，彻底解除了这颗“定时炸弹”，帮助卢阿姨告别了长年累月的泪流不止与感染痛苦。
十二年顽疾反复，异物滞留埋隐患
据了解，卢阿姨12年前因右眼不明原因溢泪，在当地医院接受了右眼泪道置管手术。然而术后不久，溢泪症状再次出现，更糟糕的是，由于疏忽，卢阿姨未能按时去医院取出当时植入的人工泪管，从此长期滞留在泪道内。多年来，卢阿姨右眼常年“泪流满面”，近段时间更出现黄色脓性分泌物，眼周红肿不适，鼻腔有异味；严重影响日常生活与眼部健康。辗转多家医院后，她了解到南昌爱尔眼科朱加贵主任是江西省疑难泪道病专家，于是慕名来到南昌爱尔眼科医院泪道科，寻求朱加贵主任的帮助。
精确定位旧管，一次手术解决三大难题
经详细检查，朱加贵主任发现患者情况较为复杂：原人工泪管在体内长达12年，可能已与周围组织粘连、变形，甚至引发慢性炎症和局部瘢痕形成；同时，患者泪道仍存在阻塞，溢泪和感染的根本原因未除。单纯取出异物或单纯疏通泪道均难以根治问题。
针对这一罕见且棘手的情况，朱加贵主任团队制定了周密的手术方案：在神经阻滞麻醉+静脉镇痛麻醉下，采用“鼻腔泪囊吻合+人工泪管再置入”术式，术中精细分离粘连组织，精准定位并完整取出了滞留12年之久的人工泪管；同时重新建立通畅的泪液引流通道，植入新的人工泪管以保障术后远期效果。一次手术，成功实现“旧管取出、新路重建、感染控制”三大目标。
微创技术显优势，术后恢复良好
手术过程顺利，术后卢阿姨右眼溢泪症状立即改善，脓性分泌物消失，眼部舒适度显著提升，鼻腔异味消除。朱加贵主任介绍：“人工泪管长期滞留可能导致泪道化脓、泪囊炎甚至眼眶感染，鼻腔异物存留易导致细菌增生，产生难闻的异味；取出时需格外谨慎，避免二次损伤。此次手术的成功得益于术前的精准评估、术中微创操作以及医院先进的诊疗设备支持。”
卢阿姨术后激动地表示：“十多年了，我的眼睛终于不流泪不流脓了！感谢朱主任，感谢南昌爱尔眼科医院，把我这块心病彻底拿掉了。”
专家提醒：泪道置管术后需定期复查，及时拔管
借此病例，朱加贵主任提醒广大泪道疾病患者：人工泪管置入术是治疗泪道阻塞的常见有效方法，但术后应严格遵医嘱定期复查，于规定时间内拔管或更换。若长期不取，可能导致管体老化、断裂、移位，甚至引发严重并发症。一旦出现再次溢泪、分泌物增多或眼部不适，应及时到专业眼科医院就诊，切勿拖延。（通讯员 吴琼欢 王璐）
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