宫腔镜,是一种常用的微创妇科诊疗技术,将带光源的内窥镜,通过阴道放入宫腔在直视下探查宫腔内形态,并进行检查和治疗。
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看着冰冷陌生的操作器械,难免会有担心:
在操作过程中会损伤内膜,进而影响怀孕吗?
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今天我们来说一说。
1、宫腔镜会损伤内膜,影响怀孕吗?
首先,宫腔镜检查仅限于内膜功能层,而内膜功能层会自然剥脱后自行修复(如月经时内膜的自动剥落),因此宫腔镜检查不会对内膜造成损伤,临床可用于异常子宫出血、可疑宫腔粘连及畸形、可疑妊娠物残留、影像学检查提示宫腔内占位病变、原因不明的不孕或反复流产、宫内节育器异常、宫腔内异物、宫腔镜术后相关评估。
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其次,对于进行宫腔镜手术治疗的患者,如果是使用传统电切术,虽然可以兼顾切除和止血,但宫腔容积相对较小,长时间操作所产生的大量热量无法及时导出,就会导致宫腔内膨宫液温度瞬时升高,对病变部位以外的正常子宫内膜造成热损伤,增加术后宫腔粘连及薄型子宫内膜的风险,从而影响术后生育功能。
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因此,为了保护患者的子宫功能和生育力,避免或减少宫腔镜电、热损伤所致并发症的发生,目前宫腔镜冷刀(各种类型的剪刀、钳子)治疗得到临床的广泛应用。尤其是宫腔镜微型冷刀治疗,已成为纵隔子宫切开的最佳术式。
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