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微民保险代理有限公司升级“微医保”系列产品,新增康复住院医疗报销

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随着国民健康保障需求持续升级,商业健康险市场逐步迈入专业化、精细化发展新阶段。近日,腾讯微保(全称“微民保险代理有限公司”)联合泰康在线、三星财产保险、太平洋健康保险三家保险公司,对平台“微医保・百万医疗险”、“微医保・百万医疗险(普惠版)”、“微医保・家庭医疗险”及“微医保・长期医疗险”四款产品进行全面升级,在保障范围、保障场景、保障力度、持续保障方案等方面实现多重突破,构建起覆盖个人与家庭、治疗与康复、短期与长期的全维度医疗保障体系。

微医保・百万医疗险(含普惠版):双产品全场景焕新,持续保障方案更友好

“微医保・百万医疗险”是腾讯微保与泰康在线联合打造的互联网医疗险领域的明星产品,自2017年上线后,已稳定运营9年;同步升级的“微医保・百万医疗险(普惠版)”则聚焦普惠路线,两款产品面向不同客群,共同构建起灵活、精准、可持续的就医购药保障体系,为用户提供多元选择。2025年,“微医保・百万医疗险(普惠版)”收获了由中国银行保险报颁发的“金口碑・年度医疗保险产品”奖项;“微医保”系列产品荣获21世纪经济报道颁发的“2025年度领航保险产品”荣誉。

本次升级聚焦保障力度与场景延伸,两款产品同步实现特药、医院和核心责任的提升:“微医保・百万医疗险”的疾病及意外医疗责任(含院外药械)保额从300万提升至600万,全面覆盖住院、手术、特殊门诊等高频医疗场景,大幅增强大额医疗费用的赔付能力;两款产品升级特药责任,非癌症病症使用昂贵特药也纳入保障范围,覆盖更多重疾、慢性病的用药需求,其中,“微医保・百万医疗险”报销特药保险责任内不设疾病清单,覆盖国内、进口特药;拓展医院范围,两款产品在覆盖公立二级及以上医院的基础上,拓展覆盖私立医院至190家、质子重离子医院至12家,让用户可自主选择更优质、便捷的就医机构;两款产品均新增康复住院费用报销,严重脑中风后遗症、瘫痪等重大疾病康复项目纳入保障范围内,填补传统医疗险“重治疗、轻康复”的空白。

在为用户提供延续保障层面,“微医保”系列产品坚定普惠路线,延续对已投保用户的友好政策:已理赔用户仍可再次申请投保原方案;既往投保用户可在再次申请投保时主动选择升级至当年最新保障责任,可享受升级后的先进保障;同时,平台也会根据用户实际需求提供其他产品方案承接保障,持续守护用户看病治疗的就医需求。





(“微医保・百万医疗险”及“微医保・百万医疗险(普惠版)”产品页面)

微医保・家庭医疗险:保障责任全面升级,一般既往症可保可赔

腾讯微保联合三星财产保险推出的“微医保・家庭医疗险”,是互联网首创的“一张保单保全家、加人不加价”的家庭医疗险。产品以家庭为核心单元打造创新共享型保障模式。

本次升级重点优化两大核心权益:重疾特药权益升级,涵盖120种重疾对应用药不限清单,突破医保目录限制;同步扩容优质医疗资源,拓展覆盖私立医院至190家、质子重离子医院至12家;新增重疾康复住院保障,覆盖重大疾病术后恢复关键阶段。

升级后,产品延续“一张保单保全家、加人不加价”的核心亮点,被保人年龄覆盖出生满30天至70周岁,一张保单最高可保9人,配偶、子女、父母、配偶父母皆可统一投保、统一管理;采用全家共享2万年度免赔额机制,家庭成员医疗费用可累计核算,大幅降低理赔门槛;全家共享600万保额,覆盖住院期间外购药品及外购医疗器械相关费用,责任内由医生处方开具、符合临床诊疗规范的必需治疗用品均可依规报销,不限进口药、原研药及常规治疗用药;患病人群友好,高血压、甲状腺结节、乳腺结节、囊肿、肠胃疾病等常见一般既往症可保可赔,连续投保最高可至80周岁。





(“微医保・家庭医疗险”产品页面)

微医保・长期医疗险:癌症、特定心血管疾病保证续保终身,长期健康保障更安心

“微医保・长期医疗险”由腾讯微保联合太平洋健康保险推出,本次升级实现行业稀缺的双病种保证续保终身的突破。在原有癌症保证续保终身基础上,新增心血管疾病保证续保终身,生病、理赔、产品停售均不影响续保,且不单独涨价。保障额度方面,一般医疗保证续保20年,年限额400万、保证续保期间累计限额800万;癌症医疗、心血管疾病医疗最长保证续保终身,年限额各400万,保证续保期间心血管疾病医疗限额800万、癌症医疗限额1000万,全面兜底特定高发重疾的大额医疗需求。

产品同步新增特定疾病康复住院保障,提供5万元专属康复保额,覆盖术后护理、理疗等关键康复费用;投保年龄进一步放宽,个人单最高55岁、家庭单最高60岁,长辈也能投保。此外,产品覆盖276种抗癌特药、CAR-T疗法、质子重离子治疗;提供0免赔额和1万免赔额两个版本可选,并可灵活附加重疾保险金、门急诊、重疾特需医疗等责任,以长期稳定、高额度、全周期的医疗保障,力争为用户提供终身健康守护。





(“微医保・长期医疗险”产品页面)

科技赋能全流程服务,打造便捷高效保障体验

依托微信生态优势,“微医保”全系列产品持续优化理赔与医疗服务体验,构建起覆盖诊前、诊中、诊后的全周期服务体系。在理赔服务方面,四款产品均接入“微信快赔”,用户微信支付医疗费用后,可直接通过支付页面“去报销”入口快速申请,2026年,“微信快赔”荣获由深圳市地方金融管理局、深圳金融监管局、人民银行深圳市分行、深圳证监局等联合颁发的深圳金融创新大赛“创新突破奖”,腾讯微保也是本次大赛唯一获奖的中介机构;在增值服务方面,“微医保”可提供视频问诊、专家门诊预约、专业陪诊、住院绿通、专家二诊、押金垫付、康复指导、理赔协助等一站式服务。截至2026年4月,“微医保”系列产品已累计获超5000万人选择。

自2017年正式上线以来,腾讯微保已累计服务用户超1亿,是国内第一梯队的头部互联网保险平台。截至2025年底,经平台累计完成的理赔金额达84亿元,累计服务理赔人数1090万人。本次“微医保”系列产品实现集中、全面升级,是腾讯微保携手保险公司合作伙伴顺应市场趋势、响应用户需求的重要创新实践。腾讯微保将继续深化产品创新与服务升级,以更稳定、更全面、更有温度的健康保障,推动互联网健康险行业向更专业、更普惠、更优质的方向发展。

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