江西
自己吃得也不甜，怎么就糖尿病找上门了。可问题是，他真的一直都健康吗？那些每天不离手的香烟，究竟是解乏的伙伴，还是悄悄把血糖往高里推的帮凶？
很多人像老周一样，觉得抽烟伤肺，跟糖尿病八竿子打不着。这话可千万别信。临床上真实的情况是，香烟里的尼古丁和其他化学物质，只要进入身体
第一个攻击的就是胰腺里负责分泌胰岛素的细胞。它们像一群破坏分子，让胰岛素这把钥匙越来越不管用，血糖自然就失控了。
第一个伪装信号是手脚指尖发麻，像戴了层薄手套。很多人觉得这是累着了或者坐久了，活动活动就好。真实原因是高血糖联合烟草里的毒素，正在摧毁你末梢神经的保护层。
你完全可以立刻做个自查：用一次性针头轻轻扎一下手指尖，正常人该有尖锐的刺痛感，如果感觉钝钝的像被木棍戳了一下，那就要小心了。
这和普通的疲劳发麻不一样，疲劳麻是整个手脚一起麻，休息后很快消失；这种麻是从指尖开始，慢慢往手掌蔓延，而且对称出现，两只脚都有。
第二个伪装信号是饭后肚子胀得像塞了气球，还老打嗝。很多人以为是吃撑了或者胃炎犯了，自己找点胃药吃。可你知道更可怕的是什么吗？
这是糖尿病损害了管理胃肠蠕动的迷走神经，医学上叫胃轻瘫。烟草里的自由基专门攻击这些小神经纤维，让它们变脆、断裂。
自查很简单：喝一大杯温水，正常人一刻钟左右会感觉肚子咕咕叫或者想去厕所，如果半小时过去了胃还沉甸甸的，蠕动就慢了。
这和普通消化不良的区别在于，普通腹胀吃消化酶会缓解，但这种胀不管吃什么药都像石头丢进棉花里，没反应。
第三个伪装信号是夜里小腿抽筋，疼得能把你从梦里拽出来。很多人觉得是缺钙或者受凉了，盖厚被子、吃钙片也没用。
真相是长期吸烟让下肢血管变得又硬又窄，加上高血糖让血液黏得像糖浆，夜里血流更慢，肌肉缺血就痉挛。
教你一个自查动作：用手摸一下脚背正中间那根血管的跳动，如果两只脚跳动强弱明显不一样，或者半天才摸到一下。
这和普通抽筋的关键区别是，普通抽筋掰脚趾、按摩几分钟就好，这种抽筋反复发作，而且白天走一小段路小腿就酸胀发沉。
第四个伪装信号是皮肤上莫名其妙出现暗红色的小硬块，尤其在小腿和脚背。很多人以为是蚊子咬的或者磕碰留下的淤青。
真实情况是糖尿病加吸烟，让皮下微小血管反复发炎、破裂，血液里的垃圾沉积在这些地方。你按一下这些硬块，周围皮肤温度比别处高，还有点疼。
这跟普通淤青可不一样，普通淤青一周左右会变黄变淡，这种硬块不但不退，还可能慢慢颜色发黑、变硬，甚至破了一小块皮就怎么也长不好。
您可能会问，我血糖只是偏高一点点，还没到糖尿病，抽烟也有关系吗？
这话可千万别信。临床上我们见过太多空腹血糖六点多的临界人群，因为每天一包烟，不到一年就进展到需要用药的程度。
还有一种错误认知，觉得既然抽烟对血糖不好，那我赶紧把烟戒了，血糖是不是马上就能好？真相其实没那么极端。
戒烟后头三个月，因为身体长期依赖尼古丁，代谢会出现一段混乱期，血糖反而可能波动。
这就像一辆开得飞快的车突然急刹，车上的人肯定要前仰后合一阵子。但这恰恰说明你的身体开始修复了，熬过这三个月，胰岛素抵抗会明显改善。
真正该警惕的不是血糖数值本身，而是血糖和烟草毒素联手后带来的连锁反应。老周后来问我，现在戒还来不来得及？当然来得及。但你要有正确的方法和合理的预期。具体该怎么做呢？
第一，不要突然一根不抽，那样身体应激反应太大，反而让血糖飙升。从每天两包减到一包，保持一周，再减到十根，再保持一周，给自己三个月时间慢慢断掉。
第二，在减烟的过程中，每次想抽烟的时候，立刻喝一大杯温水，或者嚼两粒无糖薄荷糖，打断那个想点火的习惯回路。
第三，每天走路四十分钟，分成早晚各二十分钟，速度保持在走的时候能说话但不能唱歌。这个强度最能修复被伤害的血管内皮。
有几种人尤其要留心我说的这些话。一个是血糖还正常但父母有糖尿病的烟民，你的基因决定了你的血管壁比一般人更脆弱，吸烟等于直接往伤口上撒盐。
另一个是怀孕期间还在吸烟的女性，这不光是血糖的问题，烟草会让胎盘血管提前老化，孩子将来的代谢系统可能整个都乱套。
还有就是已经确诊高血压或者血脂高的中年人，血糖、血压、血脂加上烟草，是四个火枪手，随便两个联手，对身体的打击都是乘法而不是加法。
一个每天吸烟超过一包的糖尿病人，他的心血管老化速度是非吸烟糖尿病人的两倍多，这意味着他的心脏和血管大概要比生理年龄老十五到二十岁。
同样的四十五岁，别人还觉得自己是壮年，他的血管已经快七十了。老周后来花了半年彻底戒了烟，他跟我说，以前觉得抽烟是活着的一点乐趣
现在才明白，能清晰看这个世界、能夜里安安稳稳睡一觉，比那根烟重要一万倍。戒烟从来都不是放弃什么，而是把自己从一场看不见的火灾现场背出来。
声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
参考文献：
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