上海
不少人是无辣不欢的美食爱好者，火锅、辣条、麻辣香锅都是日常心头好，但也总被一句“吃辣伤胃”劝住脚步。吃完辣椒后胃部火辣辣、反酸、隐痛的情况时有发生，这也让很多人心里犯嘀咕：辣椒真的会损伤我们的胃黏膜吗？究竟哪些人能吃辣、哪些人要忌口？今天同济大学附属同济医院消化内科的护士长单娟和护士程玲就和大家聊一聊吃辣与胃部健康的那些事。
一、辣椒到底“伤”到哪了？
首先明确一个核心结论：辣椒本身不会直接腐蚀、破坏胃黏膜。辣椒中产生辛辣口感的物质是辣椒素，它并不是刺激性化学毒素。辣椒素的作用原理是刺激人体消化道黏膜上的痛觉受体，让我们产生灼热、刺痛的感觉。当辣椒进入胃部后，会促使胃部血管扩张、胃肠道蠕动加快，同时刺激胃酸分泌。我们感觉到的“烧心、胃痛”，其实是神经被刺激后的体感，并非胃被“烧坏”了。对于胃功能健康、胃黏膜完整的普通人来说，适量吃辣，胃部完全可以适应，并不会造成实质性损伤。
二、为什么有人吃辣就胃不舒服？
1. 胃黏膜本身存在损伤：胃炎、胃溃疡、胃糜烂患者，胃黏膜本就有创面。辣椒素会持续刺激破损部位，加重充血、水肿，诱发疼痛、反酸，这也是胃病患者吃完辣椒不适感格外强烈的原因。
2. 一次性过量吃辣：短时间大量摄入辣椒素，会过度刺激胃酸大量分泌，加重胃部负担。即使是健康的胃，也会出现灼烧感、腹胀、腹泻等不适。
3. 搭配不当加重刺激：很多人吃辣时，习惯搭配冰饮、烈酒、油炸食物。冰冷饮品会刺激胃痉挛，酒精和重油食物叠加辣椒，多重刺激下，胃部不适会成倍增加。
三、不同人群，吃辣指南请收好
1. 健康人群：可以适量吃辣，肠胃功能正常，平时吃少量辣椒无不适，不用刻意忌口。建议循序渐进食用，不要突然挑战超辣食物，给肠胃适应的时间。
2. 胃部亚健康人群：尽量少吃、浅尝辄止，经常出现胃胀、嗳气、偶尔反酸，属于胃部亚健康状态。建议选择微辣口味，杜绝特辣、爆辣，吃辣后多喝温水、小米粥等温和食物中和刺激。
3. 胃病患者：严格忌辣，确诊慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃食管反流等疾病的人群，建议完全不吃辣。辣椒素会延缓破损黏膜修复，还可能诱发病情反复，加重症状。另外，刚做完胃镜、胃部手术的患者，恢复期也必须远离辛辣食物。
四、吃辣护胃小技巧，实用又简单
1. 不要空腹吃辣。空腹时胃内胃酸浓度高，此时吃辣刺激最强，尽量在吃主食、菜肴后再吃辣。
2. 优先选择新鲜辣椒。新鲜辣椒刺激性相对温和，而辣条、辣酱、腌制辣椒添加剂多，刺激更大。
3. 解辣应选温水、牛奶。牛奶中的酪蛋白可以结合辣椒素，缓解灼热感；切忌用冰水、碳酸饮料解辣。
4. 吃完辣清淡饮食。当天后续饮食以粥、面条、蔬菜等清淡食物为主，减轻肠胃压力。
图文 | 消化内科
编辑 | 李吉辰
责任编辑 | 谢壮丽
上观号作者：同济大学附属同济医院
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