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人到了一定的年纪,身体难免出现这样那样的毛病,腰疼、腿疼、关节响、前列腺问题、胆结石…
去私立或者小医院一查,医生说“要不做个手术吧”
然后就真有人做了,
那瑞芹问你:你有没有想过, 随着年龄增长,身体的恢复能力大不如前,同样的手术,可能会大伤元气,甚至引发一系列并发症。
60岁以后,几类手术要格外慎重。
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某些良性结节或囊肿切除手术
甲状腺结节、肝囊肿、肾囊肿、肺结节等
一看到“结节”“囊肿”两个字,不少人吓得够呛,恨不得马上切掉。
实际上, 绝大多数结节和囊肿是良性的 ,尤其是生长缓慢、边界清晰、没有压迫症状的,完全可以和平共处几十年。
60岁以后,身体的新陈代谢和修复能力都在下降。
切除一个良性结节,虽然手术本身不算大,但 麻醉、感染、术后恢复每一关都有风险。
关键有的人切了一个,过几年又长了新的,难不成一直切?
建议: 定期复查、动态观察、不乱干预。
只要结节没有明显变大、没有恶变迹象、不影响吃饭呼吸,就不要轻易动刀。
风险大于获益的“预防性”手术
比如前列腺根治术、早期甲状腺癌全切
很多是惰性癌,长得很慢,可能十年八年都不会发展。
但一旦做了前列腺根治术,尿失禁、性功能障碍的概率很高。
一位72岁的大爷术后天天戴尿不湿,他说:“早知道这样,我宁可带癌生活。”
甲状腺微小癌很多国家已经明确建议:对于老年人,不需要手术,定期观察即可。
但到了国内有些医院,切甲状腺比切菜还痛快,切完要终身吃甲状腺素药,还可能伤到喉返神经,嗓子哑了、说话费力。
对于老年人来说,很多时候“与病共存”比一刀切更聪明。
只要不威胁生命、不影响生活质量,完全可以定期随访、带瘤生存。
无症状的老毛病手术
很多中老年人体检时会查出胆结石、肾囊肿、肝血管瘤这类问题。
有的医生说“早晚得处理”,一听这话,不少人急着安排手术。
但瑞芹要说的是: 没有症状,就不要轻易动它。
一位65岁的老哥,体检发现胆结石,医生建议切胆,他没多想就做了,术后半年,天天拉肚子、消化差、吃油就恶心。
为什么? 因为胆囊不是多余的,它帮助储存和浓缩胆汁 。
切掉后,胆汁持续往肠道里流,消化功能自然乱套。
60岁以后,做任何手术前,请一定问自己3个问题:
这个手术不做,我还能正常生活吗?
做了之后,有没有可能比现在更差?
有没有不手术的办法先试试?
如果3个问题里有任何一个答案不确定,那就 再跑两家医院,听听不同医生的意见。
手术不是唯一的选择,更不一定是正确的选择。
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