黑龙江
痛风发作起来有多疼，得过的人都知道。可一旦红肿热痛退了，进入间歇期，很多人马上放松警惕，觉得不疼就是好了。我门诊上常遇到这样的患者，疼的时候发誓要好好调理，不疼了就抛到脑后，结果没过多久又抬着脚来报到。
说句实在话，间歇期其实比发作期更关键。这个阶段你的关节虽然不红不肿，但体内湿热没清干净，尿酸还是高的，就像灶台上的油垢，看着不起眼，攒多了终究要着火。中医讲"未病先防，既病防变"，这个时候抓紧清理体内的湿热垃圾，才是真正打断痛风反复发作的关键一步。
那间歇期身体到底出了什么问题？从中医来看，大多属于湿热蕴结。平时吃得油腻厚重，脾胃运化不了，湿气就积下了。湿气闷在体内久了会化热，湿热搅和在一起，跟浆糊似的黏在关节经络里，平时可能没感觉，一旦遇到诱因，比如喝了顿大酒、吃了顿海鲜，立马就闹起来。所以这个阶段的核心思路，不是止痛，而是把湿热这股浊气往下清、往外排。
明白了这个道理，下面这4个中成药你可以了解一下，都是临床用来辅助降尿酸、清理湿热的常用药。
四妙丸。这个方子很简单，就四味药：苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁。黄柏苦寒，专门清下焦的热；苍术偏温燥，能把湿气化开；薏苡仁淡渗利湿，让湿从小便走；牛膝活血通经，还负责把药力引到腿脚关节。整个思路就是往下清、往下排。如果你间歇期总觉得两条腿沉甸甸的，关节有点酸胀，伸出舌头一看，苔黄厚腻，那四妙丸就比较对证。它清的是实打实的湿热，适合体质偏实、湿热比较重的人。
痛风定胶囊。很多人以为它只管止痛，其实间歇期用也有道理。它的成分里有秦艽、黄柏、延胡索这些药，一边清热祛湿，一边活血通络。湿热在关节里待久了，气血流通就会受阻，产生瘀滞，所以有些人虽然不疼，但走路时总觉得关节有点僵硬、不太利索。痛风定胶囊就是针对这种情况，把湿热和瘀滞一锅端。它比四妙丸多了一层活血的作用，适合关节隐隐不舒服、活动不太顺畅的阶段。
复方伸筋胶囊。这个药里有一味虎杖，挺有意思的。虎杖能利湿、能活血，现代研究也发现它对降尿酸有一定帮助。另外还有伸筋草，听名字就知道是舒筋活络的。如果你的湿热藏得比较深，总觉得筋骨发紧、屈伸不太自如，那这个药的透达之力，能把藏在筋膜关节里的湿浊往外搜刮一层。它更偏于"通"，适合那种湿热入络、关节不利索的情况。
益肾蠲痹丸。这个跟前三个不太一样了。前面几个都是攻邪为主，这个是攻补兼施。里面有熟地、淫羊藿、骨碎补这些温补肝肾的药，再加上祛风除湿通络的成分。为什么间歇期要用到补的药？因为痛风反复发作好几年的人，湿热长期耗着，肝肾慢慢就亏虚了，这种人往往还伴有腰酸腿软、容易疲劳。你光祛湿，身体扛不住；光补，湿热又清不掉。益肾蠲痹丸就是一边清扫，一边修补，适合病史长、体质偏虚的那一类。
最后说句要紧的。这4个药虽然都管"湿热"，但侧重点不一样，有的偏清，有的偏通，有的偏补。到底哪一款适合你，得看舌苔、看脉象、看整体情况，让医生帮你判断。自己对着说明买来吃，万一用反了，比如湿热正盛的时候去吃益肾蠲痹丸，可能湿没清掉反而补了邪气，那就事与愿违了。
另外也别觉得吃了药就万事大吉。管住嘴、多喝水、少熬夜，这些老生常谈的事，恰恰是最管用的。中成药是帮你搭把手，清一清体内的湿热垃圾，但生活习惯不调整，垃圾还会再攒起来。趁着间歇期这个空档，把身体的底子调理好了，痛风这根弦才不会反复被拨响。
本内容仅供健康科普参考，具体用药请遵医嘱！
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