河南
最近不少广东朋友刷到个离谱消息，说自家天天插的电蚊香，现在对蚊子根本没用，等于给蚊子送了份香薰。这事说起来离谱，但真不是网上瞎编的谣言。中科院动物所的团队已经出了公开数据，广东本地的花脚蚊子，对电蚊香常用的菊酯类药物，抗药性比例已经快到百分之百了。合着这么多年灭蚊，反而给蚊子练出了金刚不坏之身？
从分子层面说，现在广东蚊子大多带了一种叫kdr的基因突变，等于给神经细胞穿了层防弹衣。电蚊香里的药物本来是堵蚊子神经通道弄死它的，现在根本进不去，自然没效果。这身本事不是蚊子自己凭空突变出来的，是我们这么多年用药给筛选出来的。
广东这么多年公共卫生消杀，常用低浓度的菊酯类农药，剂量偏温和。大部分普通蚊子被杀死，少数天生带抗性基因的蚊子活下来，还把基因传给了下一代。蚊子从卵长到成虫只要十几天，一年就能繁殖小20代，三五年就能把整个种群换成带抗性的。
以前消杀越频繁的广州佛山东莞，反而抗药蚊子越集中，这就是生物学上说的抗性选择。说白了，你年年买杀虫剂杀蚊子，等于年年给蚊子开淘汰赛，把弱的淘汰，强的留下生孩子，打着打着就越杀越强了。
之前网上传今年蚊子会史诗级加强，好多广东朋友早早就把压箱底的蚊帐翻出来了。这事官方给了准话，说目前没有数据支撑这个说法，反而实际情况比大家想的乐观。今年开春之前广东做了冬春季爱国卫生运动，前两个月的越冬蚊子密度，比去年同期降了47.7%。
这还是去年佛山疫情之后，全省做了系统性清理的结果，翻盆倒罐清积水，都是人人能做的基础活，反而比什么新药都管用。截至今年4月中旬，广东全省报告的登革热病例一共69例，大部分都是境外输入，本地病例只有4例。基孔肯雅热也就3例，本地病例只有1例，和去年佛山那波一周几千例的暴发比，完全不是一个量级。
现在广东的监测和应急响应流程已经跑顺了，但官方也没敢放松。今年春节之后跨境出行变多，去东南亚南美这些蚊媒传染病高发区的人不少，输入风险一直都悬在头上。国家也在今年调整了传染病分类，从4月1号开始，把基孔肯雅热归入乙类传染病管理，和艾滋病乙肝一个管理等级。
归入乙类管理之后，监测上报隔离处置全都会更规范，还能和登革热实现多病同防，口岸检疫和国际旅行健康提示也能跟上，更好的防范输入风险。国家疾控那边也说了，受气候变暖降水增加影响，现在蚊子的孳生地越来越大，流行季也越来越长。
这几年就连北京天津山东这些北方城市，都已经监测到了稳定的白纹伊蚊种群。专家研判今年境外输入引发本地传播的风险比往年高，部分地方还可能出现聚集性疫情，谁都不能掉以轻心。
说起来广东还有个很厉害的黑科技，就是广州那个搞了十多年的蚊子工厂。这个技术不是培育毒蚊子，是培育带沃尔巴克氏体共生菌的雄蚊子。把这些绝育雄蚊子放到野外，和野生雌蚊子交配之后，雌蚊子产的卵根本孵不出来小蚊子。
雌蚊子一辈子通常只交配一次，只要碰上这种绝育雄蚊子，这一辈子都没法生后代了。广州有个村子常年按标准放这种蚊子，白纹伊蚊的控制率常年超过九成，七年都没出过一例登革热病例。现在这个技术已经能一周生产五百万只绝育雄蚊，去年佛山疫情的时候还紧急调用过，效果很不错。
广东疾控给大家总结了简单好操作的日常防蚊办法，叫“1130”防蚊行动。就是上下班各花一分钟清积水，每周搞一次全屋大扫除，家里每天花三分钟排查藏水的角落。蚊子的卵、幼虫、蛹三个阶段都离不开水，清了积水等于直接端了蚊子的老窝，从根源上减少蚊子数量。
比到处喷药杀已经飞起来的成蚊效率高多了，而且是治本的办法。别小看家里那些不起眼的小积水，阳台花盆托盘、空调外机接水盘、闲置的瓶瓶罐罐，这些不起眼的地方才是蚊子最喜欢的产房。物理防蚊其实一直都靠谱，电蚊拍、灭蚊灯、纱窗蚊帐，蚊子哪怕抗药，也扛不住电蚊拍的一击。
要是被咬之后出现发烧、关节剧痛、起皮疹这些情况，千万别自己在家硬扛。在没排除登革热之前，别乱吃阿司匹林布洛芬这些退烧药，可能会增加出血风险。第一时间去医院，告诉医生你被蚊子咬过，最近有没有出过国，这一句话就能帮医生少走很多弯路。
蚊子进化得快，咱们的公共卫生体系跑得也不慢，监测、立法、生物防治、群防群控多管齐下。今年这一仗虽然不好打，但咱们手里不是没牌可出。不用过度恐慌，只要日常做好清洁防护，就能把风险降到最低。
参考资料：央视新闻 我国将基孔肯雅热纳入乙类传染病管理相关报道
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