北京
很多人对牙龈出血不以为然，觉得吐掉泡沫就没事了。也有人因为口臭烦恼，换了好几种牙膏都没用。其实这些问题的根源，很可能都是牙龈炎。牙龈炎是常见的口腔疾病，早期症状并不剧烈，但非常明确。下面把牙龈炎常见的几个表现逐一说清楚。
一、刷牙时反复出血
健康状态下的牙龈日常清洁不会出血，无论正常力度刷牙，漱口泡沫都应洁净无血丝。但如果每次刷牙都能看到泡沫里带血丝，甚至不用牙刷，只是咬一口苹果、啃一个玉米，食物上就留下了血印，那就要高度警惕了。有些人觉得是自己刷得太用力，专门换了软毛牙刷，结果还是出血。这说明问题不在刷牙方式上，而在牙龈本身。发炎的牙龈血管变得脆弱，稍有摩擦就会破裂出血。如果出血持续存在，基本可以确认牙龈已经有炎症了。
二、牙龈颜色从粉红变成暗红
健康的牙龈是粉红色的，看起来饱满、紧实，紧紧贴在牙齿表面。但一旦发炎，颜色会发生非常明显的变化。你对着镜子张开嘴看一下，如果牙龈边缘不是粉红的，而是深红色甚至偏紫色，那就说明炎症已经存在了。颜色变深是因为牙龈内部的血管充血扩张，血液淤积在局部，从外观上就能直接看出来。
三、牙龈肿胀，质地变软
颜色变了之后，牙龈的质地也会跟着变。正常的牙龈摸上去是有弹性的，按下去很快就能回弹。但发炎的牙龈会明显肿胀，用手指轻轻按压牙龈边缘，会感觉软塌塌的，按下去甚至会留下压痕，而且回弹很慢。这是因为牙龈组织内部已经充满了炎性液体和细胞，整个组织处于水肿状态。肿胀之后，牙龈不再紧贴牙面，而是向外鼓起来，原本两颗牙齿间紧密的接触关系被打破，缝隙就出现了。
四、进食时频繁食物嵌塞
牙龈肿胀之后，牙齿之间会出现缝隙，这就是黑三角的早期形态。吃纤维多的蔬菜、吃瘦肉的时候，食物残渣特别容易卡在牙缝里。你会觉得很不舒服，忍不住用牙签去剔，但剔的动作又会反复刺激已经发炎的牙龈，造成新的损伤。更麻烦的是，卡在牙缝里的食物残渣会成为细菌的营养来源，细菌大量繁殖后会进一步加重炎症。塞牙和炎症互相促进，形成恶性循环，问题只会越来越严重。
五、口臭反复出现
牙龈发炎后，口腔内的细菌环境会发生很大变化。原本平衡的菌群被打破，产臭菌大量繁殖，在分解食物残渣和口腔分泌物时会释放出有异味的气体。很多有牙龈炎的人自己闻不到，但跟别人近距离说话时，对方能明显感觉到。尤其是早上刚起床的时候，嘴里又苦又臭，这是因为睡眠期间唾液分泌减少，细菌在口腔里活跃了一整夜。如果口臭总是反反复复，用了各种漱口水和牙膏都不管用，那就要认真考虑是不是牙龈出了问题。
六、牙龈退缩
有些人会突然觉得自己的牙齿变长了，尤其是门牙。这并不是牙齿真的在生长，而是牙龈发生了退缩，原本被牙龈包裹住的一部分牙体暴露出来了，视觉上牙齿就显得比以前长。还有一种情况是牙龈已经退缩得比较明显，牙根直接暴露在口腔里。进食过冷、过热、过酸、过甜的食物时，暴露的牙根部位会感到明显的酸痛。这种敏感通常集中在某几颗牙的某个部位，而不是整口牙都敏感。
以上表现，如果你中了两条以上，建议尽早去看牙医。牙龈炎的治疗通常是做一次彻底的洗牙，清除牙菌斑和牙结石，再配合正确的刷牙方式和日常使用牙线，牙龈就能逐步恢复健康。
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本文内容仅用于健康知识普及和信息分享，不构成任何 临床 诊断、治疗方案建议或医疗咨询。文中所述症状仅供参考，不应作为自我医疗的依据。如果您有任何该方面的担忧，或身体出现不适症状，请务必前往正规医疗机构咨询执业医师，以获得专业的诊断和治疗建议。
编辑 | 吕静瑶
责编 | 孟楚贤
审核 | 丁辰星
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