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打破HPV感染性别认知壁垒,专家呼吁推进“男女共防”

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近日,由北京大学妇产科学系、北京大学人民医院、中南大学湘雅医院承办的第十二届全国阴道镜与宫颈病理学(CSCCP)大会在长沙顺利举行。

HPV防控从不是单一疾病问题,而是涉及多学科、多系统、多器官的复杂公卫挑战,需要多学科协作共同应对。此次大会突破了以往以妇科或宫颈癌为中心的单一视角,以“多学科融合,共筑HPV防线”为主题,首次明确强调“多学科”在HPV防控工作中的重要价值。

潇湘晨报记者了解到,以“男女共防HPV,多学科同行”为主题的圆桌对话活动也同步在长沙举办,北京大学人民医院妇产科魏丽惠教授、复旦大学附属妇产科医院宫颈与阴道早期疾病诊治中心丛青教授、浙江大学医学院附属邵逸夫医院盆底疾病诊治中心邵万金教授、医学博士郑以漫莅临参会,并就“多学科协作下的HPV防控”、“男女共防策略的落地实施”相关议题展开讨论,结合前沿学术趋势与防控理念,打破学科壁垒,助力构建HPV防控新生态。

多学科协作,推进HPV防控工作

HPV全名是“人乳头瘤病毒”,其持续感染不仅可能导致宫颈癌,也可能导致肛门癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、口咽癌等多种癌症,还会导致生殖器疣等多种疾病,影响正常生活和工作,甚至可能威胁生命。因此,HPV的防治早已超越单一科室的范畴,需要涵盖妇科、男科、皮肤科、病理科、公共卫生专家及健康教育工作者等多学科共同参与,从而为公众提供更加系统和科学的健康指导,助力打破HPV感染性别认知壁垒,推动“男女共防HPV相关癌症及疾病”真正落地。

魏丽惠教授表示:“HPV感染影响广泛,是涉及多器官、多系统的复杂公共卫生挑战。从全球趋势来看,HPV防控的目标已不再局限于宫颈癌,而是扩展到了其他HPV相关疾病及癌症。因此,我们需要拓宽防控视野,整合不同专科的优势,积极推进筛查、诊断、治疗、随访这一全链条的规范化与个体化管理,全面提升对相关疾病的识别与干预能力,切实筑牢公共卫生安全防线。”

丛青教授详细介绍了HPV的感染特点:“HPV感染具有高度的嗜上皮特点,只选择性感染皮肤、黏膜上皮细胞。皮肤或黏膜的破损是HPV感染的启动条件,比如当皮肤伤口接触到感染者的病变部位,HPV就可能趁机侵入。其中,低危型HPV可能导致生殖器疣,高危型HPV的持续感染则可导致子宫颈、肛门癌。在临床门诊中,我们有时会遇到存在多个部位HPV感染或病变的患者,单一科室往往难以全面应对,因此有必要引入多学科协作的模式进行综合管理。”

男女共防,筑牢HPV健康防线

专家表示,HPV感染不分性别,但相较女性而言,当前公众对男性HPV感染的认知仍存在诸多误区。男性HPV感染的常见类型主要包括高危型HPV(如HPV16、HPV18)和低危型HPV(如HPV6、HPV11)。在临床表现方面,男性HPV感染具有隐匿性。

2024年中国某院皮肤科门诊一项研究显示,检出的男性HPV阳性病例中35.1%无临床症状,其中86.4%携带高危型HPV,这表明HPV可能在不知不觉中持续存在并传播。

除此之外,与女性相比,男性感染HPV后自然清除率更低,病毒持续感染的风险更高,可能导致肛门癌及生殖器疣等疾病,同时增加伴侣感染和再感染风险。只有同时关注男女双方的HPV感染状态,才可能真正切断传播链条,保护双方健康。

邵万金教授指出:“目前,我国公众对HPV感染仍存在着诸多误区,这是因为HPV感染早期往往无明显的临床症状,较难被发现或察觉。然而,与女性相比,男性群体并没有常规的HPV筛查及检测方法,这让HPV感染对男性所带来的疾病危害更加隐蔽。因此,我们强调面向全人群的共防共治,同时借助多元化的渠道,让公众了解到男性感染HPV的风险,让大家知道无论是女性还是男性群体,都应尽早预防HPV感染带来的健康问题。”

郑以漫博士表示:“HPV感染不选择性别。过去HPV防控之所以强调女性,是因为宫颈癌与HPV感染密切相关。而HPV疫苗接种,最早优先防护的人群是青少年及成年女性。实际上,男性也有可能感染HPV。因此,‘男女共防’策略对于未来消除宫颈癌具有重要的促进作用。”

潇湘晨报·晨视频记者刘畅

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