山东
齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 郭蕊 通讯员 郭兆瑞
“靠着一只眼过了80年，没想到这把年纪还能再看得这么清楚！”近日，在济南市眼科医院（济南市第二人民医院）眼七科（白内障二科）病房里，90岁的李奶奶握着李彬主任医师的手，声音有些激动，更多的是高兴。
老人10岁时因意外失去了左眼，此后80年全靠右眼支撑生活，近两年她仅存的右眼视力急剧下降至仅能看到眼前的距离，连朝夕相处的亲人模样都辨不清，起身走路、端碗吃饭都要家人全程照料，生活彻底失去了自理能力，也让老人陷入了深深的焦虑与恐惧。
看着老人被黑暗困住，子女们心急如焚，多次想带老人就医，却都被她一口回绝。“我就剩这一只眼了，万一手术做坏了，连这点光都没了，我可怎么活？”这句话，李奶奶说了无数次。对彻底失明的极致恐惧，让她始终不敢踏向医院一步。直到生活完全无法自理，在子女的反复劝说与陪伴下，老人才终于松口，来到了济南市第二人民医院，慕名来到了眼七科（白内障二科）副主任、主任医师李彬的门诊。
一人一策，全维度个性化术前评估筑牢诊疗根基
接诊后，主管医生田庆芬第一时间为老人开展全流程、精细化的术前检查与全程评估。考虑到老人90岁超高龄、单眼失明80年的特殊生理状态，同时患有多年糖尿病，伴随窦性心律不齐、房性早搏等心脏基础疾病，田庆芬为老人开展全流程精细术前检查，反复核对角膜内皮计数、眼轴、晶体混浊程度等关键参数，全面评估眼底功能；联动内科专家团队多学科评估，严密监测血压、血糖和心脏状态，耐心指导调整用药，将身体指标调控至手术最佳条件。
面对老人始终紧绷的恐惧与焦虑情绪，护士长王娟细致而耐心地安抚老人。她每天都会抽出时间到病房陪老人聊天，用最通俗的语言拆解手术的每一个步骤，把复杂的眼科知识转化成老人能听懂的家常话，逐一解答老人心中所有的顾虑与疑问。从手术时长、术中感受，到术后恢复、注意事项，王娟护士长不厌其烦地反复讲解，一点点抚平了老人积攒已久的不安，让老人终于放下心来，愿意全力配合手术治疗。
团队协作，全流程闭环守护实现“零容错”手术
为满足独眼手术“零容错”的极致要求，李彬牵头联合医疗、护理、麻醉、内科等多岗位骨干，先后2次术前专题讨论，集体研判、逐项打磨手术全流程。最终，经团队共同商议敲定了一套兼顾极致安全性与术后视觉效果的个性化手术方案，为老人的光明之路，上了全方位的“双保险”。他凭借数二十年的深耕复杂白内障诊疗的丰富经验，为老人量身定制了精细化的手术，术中精准把控每一个操作环节，顺利完成了白内障手术。
术后复查，当遮眼纱布缓缓揭开的那一刻，老人瞬间红了眼眶，激动得许久说不出话来。“真没想到，这把年纪了，还能看得这么清楚，感谢李医生，感谢田医生，感谢各位大夫护士！”病房里，老人一遍遍地向医护团队道谢，脸上满是重获光明的欣喜与释然。
据李彬介绍，高龄、合并全身基础疾病、独眼白内障，均是白内障手术的高危因素，但随着眼科技术的不断进步，这些早不再是手术的绝对禁区。要针对不同患者制定个性化诊疗方案，才能让更多身处黑暗的人，重新拥抱清晰明亮的世界。
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