上海
今天，在日喀则市人民医院手术室内，一名50多岁的患者经历了一场特殊的微创介入手术——为她主刀的医生远在4000多公里外的上海。这也是上海市肺科医院与日喀则市人民医院首次联合开展5G远程支气管镜机器人活检手术。
这次手术，对患者而言无疑是一场“及时雨”。此前，这名患者在常规体检中查出肺部结节，但病灶位置隐蔽、结构复杂，想要明确良恶性，必须通过精准活检取组织化验。可在日喀则，这类高难度的支气管镜介入手术，一直是当地医疗的短板。
上海市肺科医院内镜中心副主任顾晔告诉记者，以往，这类患者往往需要辗转异地求诊，这次，等待她的并非漫长的长途奔波，而是从四千公里外送来的优质资源。
在上海市肺科医院内镜中心的操作台前，顾晔指尖轻触手中形似游戏手柄的操控装置，专注盯着屏幕里实时传回的手术室画面。千里之外的日喀则市人民医院手术室内，国产支气管镜机器人应声启动，纤细柔软的导管顺着预设路径，平稳缓慢地向肺叶深处推进。
全程操作延迟稳定控制在40毫秒以下，几乎实现“零延迟”。顾晔手指的每一次细微移动，都在四千公里外同步复现。“到了。”随着他的一声轻声提示，术中超声实时传回的画面里，隐蔽的肺部结节清晰呈现。没有多余操作，远程操控的微型活检钳精准开合，稳稳取下关键病灶组织。
从进镜到精准抵达，全程仅十余分钟。顾晔介绍，后续，数字病理图像将传回上海，由肺科医院病理科专家与自研的人工智能系统同步启动分析，准确率较传统模式提升超10个百分点。
让这名患者受益的，正是肺科医院历经四十余年积淀凝练而成的“呼吸大介入”新模式。上海市肺科医院院长陈昶介绍，如今的呼吸介入早已超越传统检查，发展为集精准诊断、局部治疗、术前定位、气道重建、远程协作和多学科整合于一体的综合体系，核心是以患者为中心，围绕肺部疾病全流程进行技术整合与路径优化。
值得一提的是，此次使用的支气管镜导航机器人由朗合医疗自主研发，其操作灵敏度、导向精度和远程响应稳定性已在多项远程手术实战中获得验证。结合5G通信技术，医生在远离手术术野的情况下亦能精准操控导管、探头及染色针，最大程度降低术者辐射暴露和疲劳风险，实现千里之外“指哪打哪”的精准治疗。
“这条由5G信号铺就的生命通道，正一寸寸延伸至那些‘出不来、等不起’的患者身边。”陈昶介绍，在远程医疗布局方面，远程手术将不仅用于诊断，更将迈入直接治疗阶段。团队还计划开展支气管打孔、各类气道支架置入等高难度术式，逐步将更多复杂的呼吸介入操作纳入远程协作体系，突破单一病种的限制。
而最核心的，是从远程主刀拓展到本土人才培养。“我们正通过师带徒模式，让当地医生从助手做起，沿着学习曲线一步步训练，直到他们能独立主刀。”陈昶说，配合常态化进修和远程示教，将真正实现从“输血”到“造血”的转变，把尖端技术留在雪域高原。
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