上海
体检时，不少人看到尿常规报告单上的“+”号就紧张。近日，上海交通大学医学院附属瑞金医院泌尿外科副主任、主任医师陈露在上观直播中，为公众解读了尿常规中“+”号的意义，并提醒：不用一味追求指标数值“清零”。
陈露称，尿常规检查中出现指标异常很普遍，“没有异常才是少见”。体检单上常见的“+”号主要有两类：白细胞“+”号，提示可能存在感染或炎症；红细胞“+”号，提示可能出血。肾脏到尿道之间的任何部位出现问题，如肾结石、输尿管结石、感染、肾小球肾炎，都可能导致血尿。
“当然肿瘤也会导致出血，”但他同时安抚称，大部分人发现血尿首先应考虑其他更常见的原因，肿瘤属于小概率事件。
“尿隐血+”也很常见。“大量活动后，肾脏小血管可能漏出少量红细胞，导致一过性血尿，这属于生理性变化，”陈露称，食用大量火龙果、服用抗血小板或抗凝药物，也可能导致小便颜色改变或出现隐血。
对于反复慢性尿路感染伴随的长期隐血，陈露表示，也不必过分焦虑，“不要让它发展成很严重的感染就可以了”。
他建议：检查之后把重要的问题排除掉，剩下的问题都不重要。针对大部分异常数值，长期随访观察即可。
陈露总结称，尿常规异常不等于生了大病，关键是要及时就诊、明确诊断，绝大多数情况都无需特殊处理，安心回归正常生活。
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