浙江
5月15日，来自湖北的初中生小易的一条视频在社交平台获得了330余万播放，十余万点赞。
在视频文案中，他分享了爷爷低血糖陷入深度昏迷，家人长辈等待其寿终正寝时，自己力排众议要求父母拨打急救电话，挽救爷爷性命的经历。
医生到达后为爷爷检测，并注射了一支高浓度葡萄糖。约十五分钟后，小易爷爷果真苏醒，生命体征也恢复正常。
据小易透露，现今爷爷状态良好，但若当时未及时行动，后果不堪设想。
小易的视频。图/社交平台截图
“当时家里是很不同意的，不管是我父母，还是亲戚。他们也不是不想救爷爷，只是因为文化水平偏低，不知道是低血糖造成了这一情况，才不认可我折腾临终前的老人家。爷爷已经79岁了，当时他已经没有了知觉，所以他们都以为是正常的生老病死。”小易说。
小易尝试给爷爷喂糖水后再度检测其血糖浓度图。图/受访者提供
对这一案例，浙大二院急诊科卢骁医生分析道，低血糖昏迷其实很可怕，低血糖不处理，会导致严重脑水肿，造成大脑血氧，让大脑形成不可逆损伤，甚至进入植物人状态。大脑是一个高度代谢活跃的器官，虽然它的重量仅占体重的2%左右，但却消耗了全身约20%的葡萄糖和氧气。
更重要的是，大脑几乎完全依赖葡萄糖作为能量来源，而且缺乏大量储存能量的能力。与肌肉和肝脏可以储存糖原以备不时之需不同，大脑中的糖原储备非常有限，仅能维持数分钟的能量供应。这意味着，一旦血糖供应不足，大脑就会迅速陷入“能量危机”。
他也格外提醒，糖尿病患者在使用降糖药物或者胰岛素要监测血压，如果饮食有问题，也要及时调整药物。
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经常低血糖昏迷需警惕
医生解释，胰岛素瘤导致的血糖过低在医学上叫“低血糖症”。胰腺是人体中很重要的消化器官，会产生各种腺液，帮助人体消化，而调节人体血糖水平的胰岛素也是由胰腺分泌的。
当胰腺长了胰岛素瘤后，胰岛素分泌出现异常，血糖偏低，患者就会饥饿、头晕、乏力、心慌，严重的会出现昏迷。这时，吃一颗糖会得到暂时的缓解，但长期发生这样的情况，最直接受损害的就是大脑。经常低血糖昏迷会导致脑供糖不足，当低血糖时间大于6个小时，会造成不可逆脑损伤，甚至是植物人状态，引起患者死亡。如果是生长发育期的青少年，这种肿瘤会影响到智力发育。“这是一种‘小众’疾病，甚至有部分医生也不知道这种病。”
医生介绍，胰岛素瘤好发于青壮年，男女比例为2:1，90%以上为良性。针对胰岛素瘤，关键是及时确诊，及时治疗，常规体检加上针对性检查可以及时发现。“在血常规和血生化中，会检查血糖以及胰岛素水平，如果血糖低而胰岛素高，那么就要怀疑患上这个病了。”
怀疑有问题后，建议到综合性医院内分泌科或胰腺外科进一步就诊。较常规的影像检查是做腹部B超，简便快捷，但因胰腺位置较深，存在一定漏诊率。而通过薄层CT或磁共振（MRI），大多数胰岛素瘤都能被发现。极少数患者需要通过内镜超声等方式才能确诊。
“关于胰岛素瘤的治疗，目前的主流是腹腔镜微创手术，特别是机器人辅助的腹腔镜手术，可使手术更快、更精准，保留更多的胰腺功能。”医生说。
都市快报、九派新闻、齐鲁晚报
编辑：鱼鱼雨
审核：INN LUU
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