美国外交关系协会“思考全球健康”网站5月9日文章,原题:公共卫生外交,中国的东南亚策略 在卫生系统能力和医疗服务可及性方面长期存在缺口的东南亚,中国的援助既必要又影响深远。通过东南亚地区的基础设施建设、供应链完善以及机构合作伙伴关系,这种支持有效扩大了当地医疗服务的覆盖范围,并带来切实可见的改善。在西方大幅削减援助的背景下,该地区发展融资的重心正日益向北京转移。
东南亚地区卫生领域的资金缺口日益扩大。中国果断行动,将自身定位为危机时刻的合作伙伴与全球卫生治理的守护者。2023年流向东南亚的官方发展融资290亿美元,高于2022年的265亿美元。这一回升主要由中国、亚洲开发银行等提供的贷款驱动。
中国在东南亚卫生领域日益凸显的影响力看似是新事物,但早在新冠疫情时期,当全球供应链断裂、西方国家转向内顾之际,北京就迅速向柬埔寨、老挝、缅甸等国提供口罩、检测试剂,随后提供疫苗,这些举措被称为“口罩外交”“疫苗外交”。这些早期交付行动高度可见,不仅是紧急人道救援,更是团结互助的姿态。如今,同样的策略正在重演:快速响应、明确归属、高度管控的双边框架下的交付模式。
除了应急响应,中国的医疗卫生贡献还深深扎根于实体基础设施建设——这亦是其在全球南方地区开展合作的标志性特征。由中国融资援建的医院,成为双边友谊的象征。柬埔寨考斯玛中柬友谊医院即为典型例证。此类项目远不止于建筑本身,还嵌入一套更广泛的技术生态系统——包括医疗设备、供应链、维护规程、承包商质保与售后服务,受援国在工程竣工后继续与中方合作,使用中国的专业技术。基础设施合作所创造的需求,不仅源于融资安排,更源于维持临床系统日常运转的持续性需求。
建设基础设施之外,中国还在编织人文交流的纽带。中国定期向医疗资源匮乏地区派遣轮换医疗队,提供临床服务的同时,亦强化双边纽带:通过中国—东盟高校医学联盟、中国-东盟卫生健康共同体等倡议以及培训交流项目,吸引东南亚医学学子与专业人士赴华学习,逐步培育出一批区域卫生专业人才。这些合作正在走向机制化。随着时间推移,此类人文交流将持续深化相互理解与战略契合,其影响远超单个项目周期。
在该地区,没有任何外部行为体能比得上中方的资金实力、交付速度、资源规模或风险承受力。许多情况下,中国的援助切实填补了地区存在的缺口:由中方融资建设的医院成为正常运转的医疗机构,在缺乏替代方案的地区为患者提供诊疗服务;教育合作项目为当地临床人员赋能,使其将所学技能应用于本国卫生体系,从而在服务供给层面带来可量化的改善。(作者为美国外交关系委员会全球卫生问题高级研究员黄严忠等,刘欣诚译)
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