【重症护航】精准研判抢生机 多学科接力护新生——石家庄市妇幼保健院成功救治一例李斯特菌感染危重母婴（产科篇）

对于这位35周的

孕妈妈来说

这次怀孕来之不易

经历试管婴儿治疗后，全家人都格外珍惜腹中的宝宝。入院前，孕妇突然出现咳嗽、发热等症状，随后胎心监护也出现异常。看似普通的“发热”，却让产三科刘晓艳主任第一时间提高了警惕。

“胎心不对。”

查看监护后，刘晓艳主任很快意识到问题并不简单。多年危重孕产妇救治经验，让她对这种变化格外敏感。孕妇发热合并胎心异常，背后往往提示着更危险的信号——宫内感染、胎儿宫内窘迫，甚至可能随时危及母婴安全。

接诊后，产三科团队迅速完善相关检查，持续监测感染指标及胎心变化。随着病情评估逐步深入，刘晓艳主任判断：继续妊娠风险正在迅速增加，胎儿已出现宫内窘迫表现，同时存在严重宫内感染风险。

“不能再等了。”

刘晓艳主任当即决定启动危重孕产妇救治流程，产科、内科、手术麻醉科、新生儿科迅速联动，同步做好抢救准备，实施急诊剖宫产。

很快，一场与时间赛跑的生命接力迅速展开。

术中，刘晓艳主任带领梁燕茹医生快速完成手术，一名女婴顺利娩出。但宝宝出生后情况并不乐观，存在明显窒息表现。此前已提前到位的新生儿科刘晓会主任团队立即展开现场抢救，并迅速将患儿转入新生儿重症监护室（NICU）继续救治。

随后，新生儿血培养结果提示：单核细胞增多性李斯特菌感染。

李斯特菌感染起病隐匿，却进展极快。对于孕妇而言，可能仅表现为发热、乏力等类似“感冒”症状，但细菌一旦通过胎盘侵袭胎儿，极易导致胎儿宫内感染、早产、新生儿重症败血症，甚至危及生命。

所幸，产科团队及时识别风险、快速终止妊娠，为后续新生儿抢救争取了宝贵时间。经过产科、新生儿科多学科连续救治，目前产妇恢复良好，宝宝也顺利康复出院。

回忆起当时的情况，

家属仍心有余悸：

“幸亏医生发现得早，

处理得快。”

从孕妇发热，到敏锐发现胎心异常；从快速决策，到多学科无缝衔接，这场救治背后，体现的不仅是危重孕产妇救治能力，更是对母婴安全高度负责的职业敏感与临床经验。

一直以来，石家庄市妇幼保健院始终把母婴安全放在首位，持续提升高危妊娠及危重新生儿综合救治能力，用专业与坚守，为每一个家庭守护新生命的希望。

孕期健康科普｜警惕李斯特菌感染

PART 1

什么是李斯特菌？

李斯特菌是一种食源性致病菌，可在低温环境中生存繁殖，因此也被称为“冰箱杀手”。

常见于：

* 生冷食物

* 未巴氏消毒奶制品

* 冷藏即食食品

* 剩菜剩饭

* 生肉、海鲜等

孕妇属于高危易感人群。

PART 2

孕妇感染后有哪些危险？

孕妇感染后，可能仅表现为：

* 发热

* 肌肉酸痛

* 腹泻

* 类似感冒症状

但细菌可通过胎盘感染胎儿，严重时可导致：

* 流产

* 早产

* 死胎

* 新生儿败血症、脑膜炎等

PART 3

孕期如何预防？

1. 食物彻底加热，不吃生冷、半生食物

2. 生熟分开处理，注意厨房卫生

3. 剩菜剩饭避免久放

4. 孕期出现不明原因发热，应及时就医

文字：产三科 刘晓艳

一审一校： 刘晓艳

二审二校：张 涛

三审三校：张忠波

编辑：刘文莉、田冰瑶

出品：宣传科