恐艾中心公益解析（2）：完全掌握艾滋病防治知识为啥没走出恐艾

成都心动力青少年心理关爱中心恐艾中心（简称恐艾中心）早在2011年就建立了全国第一个深度恐艾干预公益留言服务解答区，该留言区是以恐艾心理和艾滋病感染风险两方面相结合进行综合分析评估。网站留言问题均由中心理事长张珂负责完成，目前已经完成约两万个问题的回复，平均每个问题回复约四百字左右，共计回复约八百万字。该工作坚持15年，是目前国内由单个专家持续防艾心理工作时间最长，回复文字最多的公益防艾服务。其作为恐艾中心“三免两不”核心公益内容的组成部分，一直致力于和恐艾群体建立稳定亲密熟悉的咨访关系，让恐艾群体系统化掌握艾滋病防治基础知识，以心理和生理交互作用重构科学认知，重回原来的学习生活工作。

恐艾中心在线留言迄今也是约有两万条了

恐艾中心将推出系列的恐艾干预公益答疑案例解析，将这十多年来在中心留言区比较经典的解析展示出来供恐艾群体和志愿者进行学习探讨，尤其是恐艾群体最关注的几个艾滋病防治知识点和恐艾心理的核心点，这期案例为第二期。

恐艾朋友留言问题（编号：23964）

留言题目：张老师啊求求你告诉我怎么脱恐啊；

提问内容：

张老师，不好意思打扰您向您提问，因为我现在对于脱恐失去了信心。检测了三个月，已经将我最早预计的四周可以排除艾滋病的期望打破了，我不相信两周能绝对排除，但是我相信四周，没想到四周以后，开始担心六周，六周觉得不行又查了八周，最后面对十二周的时候，想到了国家说的三个月说法，又去查，觉得没问题了吧，可现在发觉检查了三个月没好几天，又开始担心日常生活会不会出现一些我没有注意到的事情感染艾滋病，我也不知道怎么了，感觉陷入了怪圈。

我在网上也咨询了很多网红医生，像李侗曾，王丽娟，潘业，我向他们咨询过，都说我已经排除了，虽然不像您这里回复很详细，但我明白他们的意思就是肯定彻彻底底没问题，我觉得应该信他们，但是我的内心不听我的，该恐的时候我还是在恐，一想到我只是医生们众多恐友中的一人，他就随口回复我没问题，我出了问题怎么办。我真的不想再管艾滋病的事情了，特别影响生活工作，特别是现在工作压力大，家里事情也多，这件事折磨了我几个月，还走出来，现在又开始担心日常生活，不知道未来该怎么办了。我认识好几个恐友，都说您能帮助到我，便来您这里请教，的确看到在这里您对每个恐友都是很用心在帮助，还希望您救救我，救救我吧。

每一个来到恐艾中心留言的恐友都怀有极大痛苦

以下为老师原文解析：

您好，您不用觉得留言是打扰张老师，这个留言区成立的目的是帮助大家的，特别是很多恐友在这里的留言和回复，也在不断得到帮助，很多恐友靠自学脱恐了，所以您们提供自己的案例供大家提高，也是挺好的。

其实您这个问题是很多恐友面对的核心问题，很多恐友总认为我只要了解了艾滋病，排除了感染风险就不会产生恐惧了。可是大家没有弄清楚一件事情，艾滋病感染风险是刺激源，会导致我们恐惧，不能说源头刺激消失了，原来的曾经产生的心理伤害就会消失，所以这是两个概念，看似有关联，但是最后分道扬镳了。所以要解决恐艾的核心问题是需要一方面将知识系统化，这种系统化的知识不需要您懂很多，兵贵在精而不在于多，可是咱们恐友很多是因为没有形成恐艾理论框架概念，总觉得以前是不懂才导致自己这么恐艾的，可客观说，太过于绝对化的去积累知识，吸收过度了，甚至吸收到各种说法，反而成为了自己脱恐的限制。

至于心理，也是需要一整套的方法，并不是靠我们去理解的感觉就是心理，心理它讲究多角度去看待去思考，去合理化，既有认知行为疗法，也有精神分析。所以彻底脱恐是需要病理分析和心理干预两个相结合，且后者大约占八成，可是如大家所见到的，无论是我们中心留言区，还是网络上绝大多数的平台，99%都是在问风险，很少有人关注心理健康，觉得心理随时时间就能愈合，这句话没错，随着时间应激反应没有那么大了，但是膈应还存在。

其实恐艾问题是一个慢性的心理问题，刚开始靠检测，靠保证能够转移注意力，暂时去压制，但是久而久之，压制就会变成潜意识中的压抑，他总会以一种形式产生发泄，我们变得不稳定了，心境产生了变化，所以很多恐友感觉到自己没恐一次就会更难受一些，事实上就是本质上没有彻底恢复，又增添伤口，就会更难受。所以大部分恐友是反复恐艾，自信心不足了，我们人是以意识来思考的，意识觉得我们是知识不足，其实潜意识上面应该是安全感不足，需要补充的是心理支持和少量的认知梳理。如果您本身已经问了很多知识，知识已经达到了一个上限了，没有意识到不需要知识了，再去咨询知识，效果就不会那么明显了，所以如果我们这时候再去向医生们咨询简单的风险评估，其实也是在浪费您和医生两人的精力和时间。

中心老师永远是大家最真实的依靠

在这个时候，如果本身心理不稳定，又因为恐艾难受，我们形成了强迫性的思维，就会特别让我们去给自己构架自我的偏差意识，比如这时候您就会怀疑医生对您不负责不用心，其实如果您和医生彼此再熟悉一点，再更深入的了解一下，可能这样的矛盾念头就会少一点，但是在网络上，不像现实日常生活交际，要建立稳定的安全感，还是相对有点难。对于窗口期，其实国家说法一直没变过，但是排除期各有说法，所以您区分激进，一般和保守，他们立足点是什么，然后结合您的情况，不是很建议随意去更改自己的窗口期或者排除时间，会让我们变得特别不自信，怀疑自我。

您现在没有掌握到核心脱恐方法，还是认为靠自己强行分析判断就能好起来，事实上他只是一个覆盖，所以建议您不要只见树木不见森林，只关注到了一个点，而忽略了心理是有整体性，可能因为您一直靠分析没有转好，心态也有点失衡，继而没有信心了。很感谢大家对我们中心的认可，在这里张老师尽量详细回复，就是希望更多的恐友能够通过自学的过程去思考理解，从而更好的脱恐成功。恐艾心理是有方法的，需要方向时间和能动性，三者缺一不可，希望您自己多增加点信心，将心理放在比病理更前面，那样您慢慢就会改变，越来越好的，加油吧。