瑞金医术丨20多年治不好的面部瘢痕，还能修复吗？

面部复杂瘢痕整形修复：

小切口超薄扩张皮瓣+面部仿生重建技术

烧伤整形与创面修复科

第一完成人：易磊

第二完成人：殷宗琦 郜敏

第三完成人：窦懿 郑捷新

“现在终于敢大方抬头看人，还能自然地笑了！”在瑞金医院烧伤整形与创面修复科易磊主任医师的诊间，29岁的李先生（化名）轻轻抚摸脸颊，满是感激地说。谁能想到，这个年轻小伙被面部瘢痕困扰了20多年，历经植皮手术仍受瘢痕挛缩之苦，最终在一项整形新技术的帮助下，实现了容貌与心理的双“重生”。

01

被瘢痕困扰20多年，

两次精准手术重获自信笑容

故事要追溯到20多年前，年幼的李先生意外被火焰灼伤面部，虽然经过紧急清创换药，创面得以愈合，却留下了明显的瘢痕。随着年龄增长，瘢痕不仅没有淡化，反而逐渐增生、挛缩，19岁时还出现了溃疡症状。为了改善状况，他在当地医院接受了皮肤移植手术，术后瘢痕有所改善，但色差及凹陷问题依然存在，不仅影响外观，还让他在社交和求职中屡屡受挫。“脸上的植皮区又硬又有色沉，总觉得别人在盯着看。”李先生的求医之路充满波折，尝试过多种保守治疗，效果均不理想。最后，抱着一丝希望他找到了瑞金医院易磊主任医师。

经过详细检查，易磊医生发现李先生左侧面部植皮后瘢痕低于皮肤，局部色素沉着明显，瘢痕挛缩已影响面部美观与局部功能，符合“小切口超薄扩张皮瓣+面部仿生重建技术”的治疗指征，并为他制定了个体化的瘢痕修复方案。李先生先接受了面部小切口皮肤扩张器植入和面部脂肪整形手术，术后定期扩张器注入生理盐水，扩张新生面部正常皮肤，为后续彻底去除并修复植皮瘢痕区做准备。经过数月的耐心等待，面部扩张的皮肤顺利达到了预期面积，易磊主任医师团队再次实施面部整形手术：取出扩张器，逐层分离并切除面部增生的瘢痕组织及周围色沉组织，再通过整形技术松解面部挛缩，并用扩张后新生的面部正常皮肤组织精准修复瘢痕及色沉去除后创面，同时完成皮肤与深部表情肌和悬吊韧带的原位修复，最大限度恢复手术区域面部正常解剖结构，防止术后面部下垂及表情不自然。手术顺利完成，李先生术后恢复很好，面部瘢痕消失，面部皮肤色泽恢复均匀，笑容表情也恢复了正常的对称性。

02

祛疤 + 仿生重建，

瑞金新技术还原自然面容

李先生的康复，得益于瑞金医院自主研发的面部瘢痕整形修复新技术。传统面部瘢痕修复往往陷入“两难”：植皮手术容易出现明显色差、皮肤凹陷，还会导致局部表情僵硬；经典皮瓣修复则可能造成修复区臃肿，需要多次修薄手术，且术后易出现面部下垂、表情不对称等问题，难以满足患者对美观和功能的双重需求。而这项“小切口超薄扩张皮瓣+面部仿生重建技术”，恰好破解了这些痛点。

该技术的创新之处堪称“精准又贴心”：借助超声定位实现微创操作，切口小、损伤小、恢复快，避免了对面部重要血管神经的损伤；利用患者自身面部正常皮肤扩张修复瘢痕，从根源上保证了皮肤同源性、扩张新生皮肤修复后面部色泽一致，皮肤弹性相同，彻底告别植皮手术后色差和皮肤僵硬的烦恼；更重要的是，通过仿生重建技术，让修复后的面部不仅“无痕”，更能“动起来”，恢复面部精细表情的对称性和自然感，有效防止术后皮肤下垂、早衰等问题，真正实现了祛疤、美容和功能重建。

“自临床应用以来，我们已经为几十例烧烫伤、外伤后面部瘢痕患者提供了精准治疗，帮助患者重拾容貌自信，重归正常生活。”易磊主任医师介绍，所有病例均未出现血管神经损伤等不良事件，术后患者面部微笑、鼓腮等动作自然协调。相关临床研究成果已发表于J Reconstr Microsurg、Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery 等国际知名期刊，获得了业内的广泛认可。

“这项技术不仅修复了我的脸，更重塑了我的人生。”李先生的感慨，道出了无数瘢痕患者的心声。未来，这项创新技术将继续惠及更多面部瘢痕患者，带着 “以人为本” 的医学温度，为他们提供更优质的治疗，助大家重获自然面容，重拾生活的自信与美好希望。

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文、编丨祁洁

审核丨易磊