【妇儿健康护航行动】第二十一期：揭秘HPV感染，走出恐惧心理困境

它是全球最常见的性传播病毒，也是宫颈癌的明确元凶，也可能引发生殖疣等健康隐患。HPV——这个潜藏在两性健康中的隐形威胁，究竟该如何预防与应对？今天，我们就来了解HPV防治的问题。

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什么是HPV？

HPV即人乳头瘤病毒，是一个拥有超过200多种型别的病毒大家族，它们广泛存在于自然界中。根据HPV导致癌症的能力，科学家将HPV 分为高危型和低危型，高危型包括：HPV 16、18、31、33、 35、39、45、51、52、56、58、59、68 ，可引起子宫颈、阴道、外阴、肛门、阴茎、头颈等部位的HPV相关癌前病变及肿瘤的发生，其中 HPV 16、18型最为臭名昭著，它们是导致约70%宫颈癌病例的主要“元凶”，低危型HPV主要包括HPV 6和11型，不会导致癌症，但是可以导致生殖器疣。

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感染HPV就会得癌症吗？

不是的。

HPV感染非常常见，80%的女性一生中至少感染过一种HPV，但大部分HPV感染都是一过性的，人体可以依靠自身强大的免疫系统将其清除，不会引发任何症状或健康问题。然而，有一小部分高危型HPV却具有“隐匿性”和“破坏性”，会持续感染导致癌前病变和癌症。

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什么样才算HPV持续感染呢？

HPV持续感染：定义为间隔6~12 个月相邻2次检测中，同一个体子宫颈脱落细胞检测同种型别HPV阳性。

HPV同一型别持续感染者比HPV 型别变化者发生病变的可能性更高。无论是同一型别持续感染，还是型别变化者，都需要做阴道镜检查。

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如何预防HPV感染呢？

可以接种HPV疫苗。

HPV疫苗是预防HPV感染和宫颈癌的有效武器，目前市面上主要有二价、四价和九价HPV疫苗。“价”代表了疫苗可预防的HPV病毒型别种类，二价疫苗主要预防HPV16和18型；四价疫苗除了16型和18型，还能预防6型和11型；九价疫苗在四价疫苗的基础上又增加了对 HPV 31、33、45、52、58五种高危型HPV的预防作用。9~45岁适龄女性可以根据当地提供的 HPV 疫苗品种以及个人的经济能力和意愿选择接种。

在首次性行为之前接种HPV，效果最佳。不过，即使有过性生活，也依然可以接种疫苗，但接种HPV疫苗前需要进行宫颈癌筛查。接种HPV疫苗后，身体会产生相应的抗体，当HPV入侵时，抗体就能迅速识别并将其消灭，从而有效预防HPV感染，降低HPV相关癌症和生殖器疣的发病风险。

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接种HPV疫苗会感染HPV吗？

HPV 疫苗是基于 HPV 的衣壳蛋白（L1 蛋白）制备的病毒样颗粒（VLPs）。由于这种疫苗不含病毒DNA，因此它不能复制，也不具有传染性。

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接种HPV 疫苗后还需要进行宫颈癌筛查吗？

接种HPV 疫苗后，还应定期进行子宫颈癌筛查。因为二价、四价和九价 HPV 疫苗均未覆盖所有的 HPV 型别；而且还有少部分子宫颈癌与 HPV 感染无关，因此无论接种何种疫苗，都不能完全预防子宫颈癌，均需定期进行子宫颈癌筛查 。

来源 丨 省妇儿工委办公室

初审丨管清英

复审丨陈 思

终审丨冯 磊