褥疮护理是个系统工程,减压、清创、营养、防感染缺一不可。一旦发生,必须同时做好以下几点:
️ 核心:绝对减压
这是愈合的前提,已破皮的部位严禁再受压。
· 翻身频率: 严格每2小时一次,夜晚也不能放松
· 体位技巧: 侧卧跟床铺成30度角,避免90度直接压住骨头
· 支撑工具: 气垫床、翻身枕、软枕垫高足跟,千万别用中间有洞的“甜甜圈”坐垫
创面处理(按伤口颜色)
· 黑色/黄色伤口(有坏死腐肉):
· 需要医生清创,自己乱擦药膏会让坏死物往里发展
· 用泡沫敷料或水胶体敷料,保持湿润愈合
· 红色伤口(鲜红肉芽):
· 渗液多:用泡沫敷料,减少换药次数
· 渗液少:用水胶体或薄泡沫敷料,保护新肉芽
· 粉色伤口(长表皮阶段):
· 用水胶体或薄泡沫敷料,避免干燥裂开
· 疑似发黑结痂: 如果黑痂周围红肿、流脓,可能是深层坏死,必须剪开探查
营养支持
没有营养,皮肤不长。每天要有足量优质蛋白,鸡蛋羹、鱼肉泥、肠内营养液都可以。同时遵医嘱补锌(助愈合)和维生素C。
严格避免的操作
· 别按摩发红处: 皮肤变红是缺血信号,按摩会压破毛细血管
· 别用烤灯/吹风机: 会让伤口干燥开裂,延缓愈合
· 别用刺激性消毒水: 酒精、碘伏不能用在新鲜肉芽上,用生理盐水清洗
体位管理细节
· 平躺时脚后跟要悬空,底下完全腾空
· 侧卧时检查耳朵边缘、脚踝是否受压
· 坐轮椅时每15-30分钟撑起身体一下
每次换药最好拍下照片(放在伤口旁尺子对比),观察是否流脓、气味变臭、边缘扩散,一有恶化马上联系医生。
特别声明:以上内容(如有图片或视频亦包括在内)为自媒体平台“网易号”用户上传并发布,本平台仅提供信息存储服务。
Notice: The content above (including the pictures and videos if any) is uploaded and posted by a user of NetEase Hao, which is a social media platform and only provides information storage services.