脑梗来临前，会先经历这6个症状！劝告：一旦出现，别轻易忽视

“最近总是头晕，看东西还重影，是不是老毛病又犯了？”

傍晚，在社区卫生服务中心，67岁的老赵扶着墙，一边揉着太阳穴，一边跟医生嘀咕。半个月前，他还在牌桌上笑自己“老花眼”，说是年纪大了，头晕眼花很正常。直到那天，他刷牙时牙膏挤不住，筷子老是掉，右手怎么也使不上劲儿，家人才慌忙把他送到医院。

值班医生看完急查的脑部影像，直摇头：“再晚一点，就是脑梗，后悔都来不及。”这句话，把在场的家属都吓出一身冷汗。很多中老年人觉得：脑梗来得“突然”。其实，真正的“突然”，往往是因为我们把身体给的提醒，一次次当成小毛病。

那脑梗来临前，身体到底会怎么“打招呼”？哪些症状，出现一次就要警惕？接下来这几个信号，尤其是后面第六个，很多人直接忽略。

脑梗，指的是供应大脑的血管被血栓堵住，脑细胞缺血、坏死。就像一栋楼的水管堵住，楼上就立刻没水一样。不少患者在发病前几十分钟到几周内，身体其实已经在“示警”，医学上叫做短暂性脑缺血发作（TIA）。

研究发现，有TIA病史的患者，约有10%在90天内发生脑梗，其中一半集中在前2天。也就是说，很多真正的脑梗，是“有预告片的”。

脑梗来临前，常见这6个症状

并非每个人都会全部出现，但一旦有其中1～2个，并且突然发生、来得快、和以往不一样，就要格外当心。

突然一侧肢体乏力、笨拙：原本走路正常的人，突然一条腿发软、一只手抬不起来，或者抓东西老掉，系扣子、写字明显费劲。这种偏侧的无力，提示可能是大脑一侧控制肢体的区域暂时缺血，千万别只当“落枕”“累到了”。

口齿不清，说话突然含糊：原本说话利索的人，出现突然说话含糊、别人听不清、自己想说却说不出来，甚至叫不出家人的名字，有时还会听不懂别人说啥。这说明负责语言的脑区可能在缺血，是脑梗前非常重要的信号。

短暂视力模糊、看东西重影：有的人会突然一只眼睛像被拉了帘，看东西发黑、模糊，或者出现复视（重影），几分钟后又恢复正常。这不是单纯的“老花眼”，而是可能涉及视神经或相关脑区的供血问题，属于典型的“过路性”缺血表现。

突发与平时不同的头晕、头痛：很多人都有头晕，但需要警惕的是：平时没头晕病史，或头晕突然明显加重，伴有站不稳、走路偏向一边、抓不住东西；或者突然出现剧烈头痛、从未有过的那种痛，尤其伴随呕吐、意识模糊，就要高度怀疑脑血管出了问题。

突然说不清时间、地点，人变“糊涂”：比如刚刚还在聊天，下一刻问他今天是星期几、现在在哪里，他答不上来，整个人反应迟钝、迷糊、话少。这不是简单的“健忘”，有可能是大脑认知、意识区域短暂缺血，在老年人中尤其容易被错当成“老年痴呆”。

嘴歪眼斜、流口水，表情不对称：家人突然发现，对方一侧脸下垂、嘴角歪到一边、说话漏风、喝水呛咳，伴或不伴有手脚无力，这种情况尤其危险。这是脑梗和脑出血中都非常典型的表现，一旦出现，别等“再观察看看”，要立刻拨打急救电话。

出现可疑症状，先别纠结是“脑梗还是累到”

脑梗有一句经典口诀：“时间就是大脑”。从发病开始计时，越早开通血管，越多脑细胞能被救回来。一般认为，发病后4.5小时内是静脉溶栓的黄金治疗时间，拖到后面，即使人保住了，也可能留下偏瘫、失语等后遗症。

家里一旦有人出现上述类似症状，可以用一个简单记忆法自查：

看“脸”：笑一下，是否一边嘴角抬不起来；看“手”：双臂平举闭眼10秒，有没有一只手慢慢下落；听“话”：让他重复一句完整的话，看是否含糊不清或说不出来。

只要有一点异常，无需自己在家判断对错，立刻送最近的有卒中救治能力的医院。

对于有高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、房颤等危险因素的人，要把脑梗当作“重点防范对象”：平时按医嘱规律服药、控制血压在医生建议范围内（如多数患者收缩压控制在＜130–140 mmHg）；血脂、血糖按时复查，必要时在医生指导下用他汀类、抗血小板药物；饮食上少油少盐，多蔬菜全谷物，适量运动，戒烟限酒，都是在“给血管除垢”。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！ 参考资料: 国家卫生健康委员会. 《中国脑卒中一级预防指南（2021）》 中国卒中学会. 《急性缺血性脑卒中诊治指南（2022）》 耿同礼等. 《短暂性脑缺血发作诊治中国专家共识》. 中华神经科杂志.