距医院仅3公里，120救护车发车迟缓错失生机，1岁窒息婴儿离世：120延误的背后，不止是失职

一场本该被阻止的悲剧，最终还是落在了一个一岁孩子身上。

近日，湖南吉首1岁婴儿异物窒息、120救护车迟迟未到致患儿死亡的事件刷屏医疗圈，刺痛了无数网友与医护人员的心。4月25日，当地卫健局正式通报，针对此次120出车延误、疑似延误抢救事件成立联合调查组，全面开展核查与追责工作。

这场令人扼腕的意外，从来不止是一次简单的出车迟缓，更暴露了基层院前急救体系隐藏已久的漏洞、人员短板与调度乱象，值得所有急救从业者警醒。

咫尺之距，却错失生机

据事件详情显示，这名一岁幼儿突发异物入喉窒息，危急时刻，家长第一时间拨打120求助。

令人揪心的是，患儿家中距离吉首市人民医院仅3公里，正常路况下，救护车数分钟即可抵达现场。对于窒息患儿而言，每一秒都是生死关口，黄金抢救时间转瞬即逝。

但极致紧迫的生死时刻，等来的却是无尽的等待。家长苦苦等候二十余分钟，始终未见救护车踪影。万般无奈之下，家长只能自行驾驶摩托车，紧急将窒息的孩子送往医院。

从拨打120到抵达医院，整整耗时半小时。最终，这名一岁幼儿因窒息抢救无效离世。

事件曝光后，舆论瞬间发酵，大众纷纷谴责120调度及急救体系的失职，本该守护生命的急救通道，却成为了延误生命的壁垒。

多重失职，每一处都是致命漏洞

梳理整场事件可以发现，此次悲剧并非单一失误造成，而是多重急救失职叠加体系漏洞最终导致的恶果，每一处问题都直击院前急救的核心痛点。

首先，是调度失职且刻意隐瞒，误导家属决策。

按照《院前医疗急救管理办法》要求，120调度人员接警后，不仅需要在合理时限内调度出车，还要根据患者病情，为等待救援的家属提供专业、实时的居家急救指导，为患者争取抢救机会。

但在本次事件中，调度人员全程未给出任何有效的急救指导，完全未尽到院前急救辅助责任。更致命的是，救护车并未实际发车，接线员却欺骗家属告知车辆已出发、即将抵达。

正是这句虚假承诺，让家属选择原地等待，放弃了第一时间自行送医的机会，直接错失了挽救孩子的宝贵窗口期。倘若调度员如实告知调度状态，家属完全可以提前送医，极大提升患儿存活率。

其次，急救调度混乱，存在违规派车嫌疑。

据当地急救体系规则，该区域的120急救呼叫，本应由州人民医院急救中心受理派车，而本次事件中，急救任务被分派至吉首市人民医院。

值得注意的是，当地此前就出现过120私自将患者引流至合作利益医院的投诉记录。因此，本次违规调度、出车延误是否存在利益关联，也成为了本次调查组核查的核心重点。

除此之外，基层120接线人员团队短板突出。

目前多地120接线岗位由第三方外包，普遍存在薪资待遇低、工作强度大、人员流动性极强的问题。大部分接线人员无专业医学教育背景，缺乏系统急救培训，既没有过硬的专业能力，也缺失职业归属感与责任心，成为院前急救的重大隐患。

客观看待因果：不能全归责出车延误，但绝不可以免责

站在临床专业角度，我们需要客观看待本次悲剧的因果关系，避免片面化、绝对化的评判。

一岁幼儿气道狭窄，异物窒息病情进展极快，致死率极高，黄金抢救时间仅有数分钟。客观而言，即便救护车按时出车、顺利抵达，也大概率难以完全挽回患儿生命，属于临床极高危的急症。

同时，很多家属并不知晓，婴幼儿呛噎急救方式早已更新。去年全新发布的急救指南明确规定，5次拍背+5次压胸的组合操作，是1岁婴儿异物窒息的标准急救方式。

传统海姆立克法并不适用于低龄婴儿，强行腹部冲击，极易造成婴儿肝脏、胸腔脏器损伤，风险极高。但目前大量基层120工作人员并未完成新指南的专项培训，急救知识更新滞后，也是院前急救的普遍短板。

基于临床特性来看，救护车延误属于间接加重损害风险，并非患儿死亡的唯一直接原因，医疗机构的责任比例可结合因果关系酌情判定。

但绝不等于免责。

根据《民法典》第1224条明确规定，医疗机构延误救治、拒绝救治，造成患者损害的，必须依法承担相应法律责任。

调度虚假告知、未提供急救指导、违规调度、出车迟缓，一系列违规操作，切实延误了抢救时机，放大了死亡风险，是无可辩驳的失职，无法被任何客观因素洗白。

悲剧警醒：院前急救，容不得半点敷衍

院前急救，是守护生命的第一道防线，也是危重患者的“救命通道”。对于急危重症患者而言，120的每一次调度、每一句指导、每一趟出车，都直接关乎生死。

这场一岁幼儿的悲剧，不止是一个家庭的遗憾，更是整个基层急救体系的警示警钟：

急救调度不是简单的“接电话、派车子”，专业的病情判断、精准的调度分配、及时的居家指导、如实的信息告知，缺一不可。

外包化的岗位、滞后的培训、混乱的调度、敷衍的工作态度，日积月累，最终都会变成压向患者的致命隐患。

目前事件调查仍在推进中，我们静待官方最终的调查结果与追责处理。同时，也希望这场悲剧能够倒逼基层院前急救体系全面整改：补齐人员专业短板、规范调度流程、更新急救知识体系、完善岗位管理制度。

生命无小事，急救无侥幸。守住院前急救的第一道关口，才是对每一个生命最大的敬畏。

医客说

我们常说，急诊是医院的前沿阵地，而120调度则是前沿中的前沿。这次事件警示我们：比设备老化更可怕的，是流程的僵化；比技术落后更致命的，是职业良知的缺席。愿这个小生命的离去，能换来调度台上那些“看不见的医生”真正归位。

【责编】医客君

【文章来源】吉首市卫健局官方通报、新黄河、红星新闻等公开媒体报道【图片来源】网络

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